为诊断免疫因素引起的不育,需检查抗精于抗体,目前常用的检测方法有以下几种:
①经典的精于凝集方法。
②精于制动和细胞毒方法。
③混合抗球蛋白反应法。
④免疫标记方法。包括荧光标记、酶标、碘标等。
精于凝集试验包括明胶凝集试验(GAT)、盘凝集试验(TAT)、试管一玻片凝集试验(TSAT)。GAT稀释到1:20倍可粗略估计阳性反应的程度。TAT的活性滴度大于1 c 32时,血清中可发现抗精子抗体。TSAT的判定结果有两种:
①计数每12个高倍视野中活动凝集精子数和活动自由精于总数,两者之比≥10%为阳性。
②计算100个自由活动精于所见到的凝集精子团数,如果凝集率>8为阳性。
精子制动试验(SIT)属补体依赖方法,此法以精子制动值(STV)≥2为精于制动试验阳性。另外,还有混合抗球蛋白反应MAR)和免疫珠结合法(1BB)。
免疫标记方法包括精于的间接免疫荧光抗体技术、酶联免疫吸附测定法(ELISA)、固相放射免疫结合法(RIBA)。
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