卵巢早衰与不孕症

      卵巢早衰（ POF），是指已建立规律月经的妇女，40岁以前，由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩，常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降，临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。据统计，发病率在一般人群中约1%~3%，近年来有上升的趋势。西医认为其病因及发病机制尚不清楚，治疗极为困难，目前主要采用的激素替代疗法疗效不理想，且有明显的副作用。
据一项调查显示，在 30多岁的白领女性中，有27%的人存在着不同程度的隐性更年期现象。早衰的原因有很多种，卵巢功能过早衰竭是其中之一。目前卵巢功能早衰不仅有低龄化趋势，而且发病率越来越高。最常见的原因包括幼年时腮腺炎并发卵巢炎，破坏了卵巢的功能，使卵巢对垂体的促性腺激素没有应有的反应；体内免疫机制的问题比如风湿性关节炎、甲状腺疾病以及遗传性疾病等。另外，心理压力过大也是导致卵巢功能早衰的重要原因。

很多卵巢功能早衰病人都是因为不孕才被发现。出现卵巢功能早衰若不及时治疗，会使患者出现骨质疏松、心血管病变及脂质代谢紊乱等症状。卵巢功能还与生活方式、饮食习惯有着密切的关联。月经初潮年龄越早、首次怀孕年龄越大、锻炼身体越少和被动吸烟越多的女性绝经越早。

中医虽无 “卵巢早衰”之病名，但其相似证治散见于月经过少、经后期、闭经、血枯、年未老经水断、不孕等病之中。患者未老先衰，给夫妻生活带 来莫大的难言之苦，尤其对未婚未育者更是痛苦万分。从中医的理论分析卵巢早衰，最本质的是气血精尤以精血虚衰，导致形体与功能早衰。

上海万豪医院杨主任提醒女性，卵巢早衰有先兆，可治可防，防重于治，方法如下：

未病先防，阻断病势卵巢早衰要重视月经的改变，如月经稀发、月经过少、渐至闭经时，便要注意未病先防。

病从浅治，尽快逆转临床上出现卵巢早衰的倾向或已是卵巢早衰，应尽快治疗。病程的长短与疗效间存在密切的关系，早发现早治疗者疗效较好，而病程长者治疗困难。病愈防复，药食同疗在卵巢早衰漫长的治疗中，要结合补肾益精，健脾养血的血肉有情之品的有关食疗，药食同疗，相得益彰。

要避免卵巢功能早衰，对普通人而言还是要从生活方式上提早预防。首先应该提倡产后的母乳喂养，哺乳时间尽量延长。其次，妇女要坚持喝牛奶，多吃鱼、虾等食物，保持锻炼身体的良好习惯。特别要注意在公共场所、家庭内戒烟，减少被动吸烟。

自我调节情绪也比较重要。人在情绪轻松愉快时，脉搏、血压、新陈代谢等各项指标都处于平稳协调状态，体内的免疫活性物质分泌多，抗病能力较强。相反，不良情绪可以导致高血压、冠心病、溃疡病甚至癌症的发生。所以女性要善于调节情绪，正确对待发生的心理冲突，有不良情绪时要学会用聊天、旅游等其他方式宣泄出来。

睡眠对预防早衰同样重要，良好的睡眠是保证身体健康的必需。晚上应该在 10到11时上床，因为人的深睡时间在午夜12时至次日凌晨3时，这时人体的体温、呼吸、脉搏及全身状态都已进入最低潮，人在睡后1个半小时即能进入深睡状态。起床时间则应该以早晨5到6时为宜。