医学界发现一种能致习惯性流产的免疫因素,那就是抗磷脂综合征,它就是流产、死胎的常见原因。
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,机体免疫功能失调致使女性体内产生多种自身抗体。这些抗体主要攻击血小板,引起血小板减少,破坏血管内皮细胞,致使血栓形成、胎盘梗塞,导致流产、胎死宫内等。三分之一的患者无症状,仅在产前检查时发现胚胎或胎儿发育停止而死亡。其诊断主要依靠于血中抗磷脂抗体、抗核抗体的检测。抗磷脂抗体致习惯性流产是抗磷脂综合征的一种表现。抗磷脂抗体阳性者若不予治疗,自然流产的发生率可高达 50 %~ 90 %,故积极诊治抗磷脂综合征是必要的。
对有不良妊娠史,如流产、胎死宫内、血小板减少症、妊高征的妇女,应警惕抗磷脂综合征的可能。抗磷脂综合征可对机体引起免疫损伤,引起血液高凝状态,导致孕产妇严重并发症,如妊高征、弥漫性血管内凝血等。因此,这类妇女在计划怀孕前,应到医院就诊,进行病因筛查。抗磷脂抗体阳性者应积极治疗,合适的治疗方案可使妊娠成功率达到93%。
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