晨报：倡导夫妻同治与家庭治疗 勃起功能障碍治疗新理念探索

　　随着10月28日男性健康日的临近，广大社会人士对男性健康尤其是勃起功能障碍（又称ED）普遍关注。据了解，全世界勃起功能障碍者约有1.5亿，在中国30—50岁的男性人群中，受ED困扰者已达30%—60%之多，ED已经成为影响家庭和谐的重要因素。对于男性勃起功能障碍倡导夫妻同治和家庭支持。

　　积极就诊需要家庭支持

　　勃起功能障碍（ED）在男性中发病率高，而且疾病初期多处于隐匿状态。亚洲MALES研究结果显示：中国男性ED自我报告率平均为6%，显着低于欧洲男性的平均值16%；高达67%的例子说明决定ED患者就医的主要前提是配偶或伴侣的支持。此结果进一步证实了很多ED患者因面子问题而不敢承认自身病状，而伴侣的鼓励可能会使更多ED患者主动就医。因而，夫妻以科学积极的态度共同面对ED，才是解决之道。

　　夫妻相处的三个阶段

　　处于婚姻的不同阶段，导致ED的原因也有所不同，简单来说，夫妻相处可以分成以下三个阶段：

　　阶段：结婚前后，男女双方正处于感情波动比较大的阶段。青年男女在工作上面临着巨大的压力，双方经常摩擦会给男方造成巨大的心理压力，久而久之便影响了男性的生理健康，无法勃起。

　　两个人是完全独立的个体，摩擦在所难免。作为男性应表现大度，避免矛盾的激化，这对自身的健康和双方的感情都有积极的作用。女方也应该理解对方承受的压力，给予温柔体贴。

　　第二阶段：结婚十年左右。此时，容易出现审美疲劳。夫妻生活中彼此的肌肤接触越来越少。面对这种情况，要克服夫妻之间的厌倦心理，重新找回恋爱时的感觉。

　　第三阶段：男人进入更年期后，脾气会变得暴躁焦虑、老爱躲在家里。一部分男性会在更年期出现性欲降低，有的会出现勃起能力下降。

　　双方应学会相互理解，相互尊重，多了解对方的自然生理变化特点。出现问题后应到医院看看是否为器质性问题。

　　治疗过程重视心理交流

　　ED是男人的生殖健康预警，一般妻子较先注意到其微妙变化。认为，对于ED问题，夫妻双方积极交流，共同接受治疗将会取得良好的效果。

　　而在现实生活中，很多ED患者在夫妻交流方面的表现却不尽人意。男性健康与性国际学会主席、奥地利医学教授赛格弗莱德·梅伦经调查发现：在全球大约有73%的男性认为ED问题是暂时的；72%男性认为应先去看医生而不是让妻子担心；六成患者不知如何与妻子交流；还有约一半患者认为妻子的反应会让他们感到更糟糕。

　　而面对ED，妻子在鼓励丈夫就医方面也做得不够到位，85%的女性担心问题指出后情况更糟而害怕开口；76%的女性与丈夫交流会感到尴尬；65%的女性认为应先跟医生探讨这个问题；还有65%的女性怀疑ED的发生源于夫妻关系不和谐。往往会出现两种极端表现，有些女性“胁迫”丈夫去看门诊，有些女性则对丈夫的生殖健康问题不闻不问。临床治疗发现，若夫妻间拒绝交流ED问题，女性容易表现出失落、担忧和抑郁等情绪状况，这会使男性感到受伤和耻辱，影响到患者的治疗速度和效果。

　　恢复健康依靠夫妻同治

　　其实，ED就如同心脏病、糖尿病一样，是一种生理疾病。妻子应理智对待丈夫的疾病状况，既要充分重视，也不能过分夸大，建议应调整心态，与爱人一起解决问题。

　　首先，妻子应主动分担责任，双方共同参与治疗，以减轻病人心理压力，更好更快地康复；其次，夫妻生活中妻子应多给丈夫以正面的肯定，从而使丈夫放松焦虑、急躁或抑郁的情绪，以正确的心态来面对疾病。另外，在面对因疾病而产生的心理阴影时，妻子应鼓励并陪同丈夫到正规医院接受规范治疗，并主动与丈夫探讨解决问题的正确途径。

　　事实上，亲密、互励的夫妻关系有助于减轻患者心理压力，促进身心健康。临床医学也已证明，妻子对丈夫健康的了解以及对丈夫遭遇健康问题时的理解与支持，是丈夫克服障碍、恢复健康的关键因素之一。配偶的参与治疗，会对ED患者的康复，起着举足轻重的作用。

　　魅力先生问答

　　出现短暂勃起障碍也是ED吗？

　　读者老刘：我今年40多岁了，平时在家休息时，勃起功能都没问题，连续工作几天后，工作稍久就注意力难以集中，而且会出现勃起功能障碍，请问这是什么原因？

　　男科：临床上，勃起功能障碍有多种表现，其中有一些ED不是男性性功能的真实反应，而是因精神、神经系统功能紊乱或其它因素的影响，使男性一时不能正常发挥，或女性单方面对男方性功能表示不满意而造成的。这种情况医学上称之为“功能性勃起功能障碍”，也称“假ED”。这位患者正值中年，精力旺盛，但压力过大、劳累、恐惧、抑郁、焦虑、惊吓、内疚、紧张等精神刺激因素都可引发功能性勃起功能障碍。

　　当然也不排除可能是由神经衰弱导致的ED。一般来说，高血压、心血管等疾病对男性勃起功能的影响较受关注。一般而言，体质比较差的人容易患神经衰弱，而一次性生活对男性而言，运动量相当于连续爬4次5层楼。如果男性体质下降，再加上因神经衰弱无法好好休息，就更难有充沛的体力完成性生活。神经衰弱的人早会出现乏力、昏昏欲睡等症状，伴有轻度的忧郁和焦虑。从这时开始，就应注意作息定时，营养均衡，避免吃刺激性食物。同时还要加强体育锻炼，即使是简单的俯卧撑也会对促进睡眠有所帮助。

　　无论是何种原因造成的ED，都需要夫妻双方在生活中沟通配合。作为伴侣，应理解、宽容，切勿迁怒、责备，甚至言语刺激。此外，患者应去正规医院检查，及时治疗，看清病状本质后对症下药。

魅力男性 健康问答

温和运动对前列腺有益

　　临床发现，前列腺患者经常参加体育锻炼有助于身体康复。体育锻炼可提高人体抗病能力，改善血液循环，促进前列腺炎症消退。此外，运动还能促使药物迅速作用于前列腺腺体，提高药物的疗效。但是要注意，剧烈运动会造成前列腺充血、水肿，使不适的症状加重。因此，运动量的大小和运动强度都要适度，不要太剧烈，不宜做竞技类体育运动，如快跑等。

　　男人太胖易引发不育

　　英国《人类生殖》杂志报道，体重增加会让男性不育的风险上升1/3。此项研究成果是由英国科研人员经对2.5万多对夫妇跟踪调查得出。英国科研人员按照国际通用的体重指数计算方式，将人的体重（公斤）除以身高（米）的平方，从计算结果看，体重指数在30或更高的男性出现不育的可能性比正常男性高36%。科研人员表示，这主要是因为肥胖能降低男性睾酮的分泌水平，影响男性生殖能力。适中的体重（体重指数在18.5—24.9之间）才能不影响精子质量及生育。

　　把握包茎手术治疗时机

　　包茎就是包皮口狭小，包皮不能向外翻转，从而不能暴露阴茎头。对于小孩包茎问题，不少家长对手术都存在一定的盲目心理。对此，表示，进行包茎手术并非年龄越早越好。一般等孩子4—5岁后，动手术才比较合适。不过如果患者反复尿道感染或包皮与阴茎间形成斑痕，则应尽早手术。此外，包茎的手术治疗，一定要选择正规有资质的专业医院进行，切莫贪图便宜，造成孩子的终身伤害。

　　男性尿道口发红需警惕

　　男性尿道口的表层为黏膜，毛细血管极为丰富。在前尿道有尿道腺体，它有许多腺管开口于尿道黏膜，能分泌无色透明的黏液，使尿道口保持湿润状态。因此，在正常情况下，男性尿道口的颜色较龟头皮肤黏膜稍红一些，但红色的范围不会超过尿道口的外缘，否则就有感染性传播疾病的可能。男性朋友发现此问题后，应去正规医院进行检查，并在明确诊断后，进行积极有效的治疗。