慢性前列腺炎的治疗仍是迄今为止的一大难题,治疗见效并不十分困难,但现今所采用的各种保守治疗都易复发。注射法仅是数十种治疗方法之一,其注射途径在国内外大致相似,唯注射用药各有不同。
前列腺注射法的治疗效果的稳定性比较好,缺点是给药方法不如口服给药等方法简单,需一定的操作技术。
前列腺注射的主要缺点:
①前列腺部位深,直接注射并非易事,穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿;
②穿刺可造成疼痛不适,如反复进行,很难被患者接受;
③经皮肤或经直肠的穿刺,可将细菌带入,造成前列腺的重复感染;
④反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生、前列腺硬化,肛诊时前列腺内可扪及硬结,或扪及一质地坚硬的前列腺。纤维组织增生会造成病灶被分离包绕,抗菌素更难,且会使前列腺液的排出困难。
因此在选择这种治疗方法时一定要慎重,只有当其他方法都无效时,才考虑此法,且穿刺不能过于频繁,每周穿刺1~2次,疗程不要太长,应控制在1~2月左右。
但前列腺注射法有其独特的优点。国外有人经临床应用注射疗法后,发现前列腺液中的抗菌素浓度在给药24小时后仍很高,而且患者疼痛很少,经取活组织在电镜下观察未发现局部坏死,这说明本疗法安全。在国外还有人报道将锌和维生素C一起注射入前列腺体内,治疗因慢性前列腺炎所致的精子减少不育症患者,取得了精子增加的效果。
前列腺注射疗法在诸多疗法中的地位,目前尚不能后定论,但至少可以说,用于难治性顽固性慢性前列腺炎的治疗很有价值,是值得推广的方法。
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