慢性前列腺炎的病因病机错综复杂,总的来分析,有以下几点:
⒈湿热之邪下注或湿热循经上行,侵犯精室,蕴结于下焦,而致膀胱气化不利。
⒉性交过频或手淫过度,肾阴耗损,阴虚火旺,相火亢盛,或所愿不遂,精未外泄,或同房手淫忍精不泄或性交中止,肾火郁而不散,内蕴精室,而致本症。
⒊过度饮酒或过食辛辣,损伤脾胃,运化失司,水湿潴留,郁而化热,湿热内生,流注于下,热扰精室而致本病。
⒋肾气不足:禀赋不足或素体虚弱,房劳伤肾,阴损及阳,肾气不足而致封藏失职发为本症。
⒌气滞血瘀:湿 热长期不清 , 相火久遏不泄, 病久入络, 则精道精室气血瘀滞,败精瘀浊伴湿热阻于精室。
总之,本症正虚是本,而湿热、瘀血、败精瘀浊内蕴是标,久病入络,精室脉络瘀阻,败精瘀浊与湿热之邪互结,贯穿于整个病变过程,形成本虚标实,虚实挟杂的病理特点。
栓剂可直接置入直肠前列腺部,通过局部吸收作用于前列腺而发挥疗效。有以下几种:
(1)灭滴灵栓剂,每晚睡前置入肛门1个,30天为一疗程,有报告总有效率59.3%。
(2)以蒲公英37.5克,天花粉62.5克,黄柏62.5克,甲基睾丸素0 5克,甘油45克,羊毛脂4 5克,吐温-80 2.5克,半合成脂肪酸甘油酯适量制成前列腺炎栓,大便后或睡前置入肛门,每次1粒,每日2次,30天为一疗程,有报告总有效率84.5%。
(3)以康妇消炎栓每日1粒塞肛,15天为一疗程,间隔一周,治疗三疗程。有报告总有效率100%。
(4)以紫草30克,红花10克,穿山甲10克,乳香5克,没药5克,共研末调成膏剂,通过直肠涂于前列腺周围,每日一次,有报告总有效率92%。
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