慢性前列腺炎在中医学属于“白浊”、“精浊”等范畴。中医认为该病是由于“下焦湿热”、“气化失调”所引起。中医对慢性前列腺炎的治疗有较丰富的经验,其治疗方法可分为内治和外治两大类。
内治即口服中草药治疗法,根据中医的辨证论治,一般将慢性前列腺炎分为五型:
1、湿热壅滞型多为慢性前列腺炎的急性发作期,治疗以清热解毒,利湿渗浊为原则。如热偏重,则以八正散加减治疗;若湿偏重,则用八正散加榆白皮、冬葵子等。如湿热并重,则以三妙丸合碧玉散加减治疗。也可用八正合剂。不过,上述清热利湿之剂不宜久服重用,以免损伤脾胃,伤阴伤津。
2、阴虚火旺型表现为手淫过频、房劳过度、腰酸腿软、周身乏力、五心烦热、尿末滴白、大便秘结、小便短赤。治疗以滋补肾阴为原则。常用六味地黄丸加减。
3、肾阳虚损型表现为尿频,尿道滴白、形寒肢冷、小腹会阴胀痛不适、阴囊湿冷、早泄遗精、头昏头晕。治疗以温补肾阳为原则。常用桂附八味丸加减。
4、气滞瘀阻型为病程长,经久难愈的患者。表现为小腹、会阴、腰骶不适,疼痛,尿道刺痛。治疗以活血化淤,理气导滞为原则。常用复元活血汤加减.
5、中气不足型表现为小便清长或尿频而不痛,尿末滴白,会阴胀痛,神疲乏力、少气懒言、纳食不香。治疗以补中益气、升清降浊为原则。常用补中益气汤加减。
外治为非口服药物的治疗方法,常为中药内服的辅助治疗,主要有以下几种:
1、针刺疗法常用穴位有两组。组有关元、膀胱俞、合谷穴;第二组为中极、肾俞、尺泽穴。两组穴位交替使用;每日或隔日一次,每次15分钟左右,十次为一疗程。针刺这些穴位有补肾利水、理气活血之功效。治疗时以中强度刺激,采用提插捻转手法。针刺关元、中极穴时以患者阴茎头或尿道口出现酸胀感为好.
2、灸法对肾阳虚型选灸肾俞、三阴交等穴位;对中气不足型选灸脾俞、肾俞、足三里、气海等穴位;对气滞淤阻型选灸血海、气海、阳陵泉等穴位。每次灸20分钟左右,或先针后灸,或针与灸隔日交替使用。
3、生姜灸取新鲜生姜,稍切去两侧姜皮,放骶椎旁一厘米处,左右各两块,或放在曲骨、中极穴、放上艾绒灸三壮。
4、前列腺按摩
5、坐浴疗法与西医不同之处在于,可用内服药的第二、第三次煎液坐浴。也可专用中药煎汤坐浴,方药:鱼腥草20克、马齿苋lO克、丹参20克、赤芍10克、紫草10克、白花蛇舌草10克、野菊花20克。煎取汁1500毫升,每日坐浴l一2次,每次30分钟。
6、中药煎汤保留灌肠方药:败酱草20克、鱼腥草10克、土茯苓10克、大黄10克、丹参20克、泽兰10克、桃仁12克、赤芍20克,加水500毫升煎汁取150-200毫升,待温后保留灌肠,每日一次。
慢性前列腺炎难治是不争的事实。但是,为什么同样的治疗对一些人有效,对另一些人却不起作用呢?其原因包括包皮过长或包茎、治疗过程中再次发生不洁性交或性伴侣未同时治疗、前列腺结石等,而不伴有这些原因的慢性前列腺炎患者,治疗则较容易见效。因此,治疗慢性前列腺炎不能太心急,一定要先查明病因。
原因一:包皮过长或包茎:包皮过长或包茎患者包皮内板潮湿,不但窝藏大量病原体,而且易引发龟头炎、尿道炎,部分患者甚至可合并尿道口狭窄,导致排尿时尿道内压力增高,排尿受阻,病原体随尿液逆行而上引起感染。
原因二:再次发生不洁性交:在治疗过程中,如果不洁身自爱,再次发生不洁性交或性伴侣未同时接受治疗又未停止性生活,发生再次感染的可能性很大,结果导致病情反复发作。
原因三:前列腺结石:前列腺结石可压迫前列腺导管,引起前列腺液淤积,病原体持续存在,引起前列腺炎反复发作。
原因四:治疗不规范:不规范治疗或长期滥用抗生素,可导致菌群失调,使条件致病菌或耐药菌株增生,严重者可引起真菌二重感染。此外,由于慢性前列腺炎多伴有多种病原体感染,如果忽视合理治疗,也可引起前列腺炎反复发作,不易治疗。因此,规范抗生素应用及正规治疗性病是当务之急,患者应到正规医院看病,使一些不正规医院或诊所无机可乘,避免治疗不规范及滥用抗生素。
[Page]原因五:心理抑郁或焦虑:研究发现,慢性前列腺炎患者因久治不愈而产生心理问题,加重了抑郁及焦虑情绪,甚至导致性生活减少,前列腺液排出减少或不畅,也会加重病情。
原因六:不良生活习惯:酗酒、大量吸烟、经常吃辛辣食物等不良习惯会造成治疗困难。平时,患者应多饮水,避免辛辣食物、烟酒等,以促使疾病早日治疗。
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