当今,在男科疾病中慢性前列腺炎受到前所未有的重视,发病率居高不下,那么其病因究竟是什么?虽说众说不一,仁智相异。但是,有一点是肯定的,那就是慢性前列腺炎的病因不能用单一理论解释。初步分析起来与下面因素有关。
1.前列腺充血 前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。非感染性、非微生物性因素导致局部长时间充血,形成非特异性炎症性反应。常见原因如下:
(1)性的因素:性生活规律不正常或方式不当,性生活过频,性交被迫中断,或过多的手淫等,都可使前列腺不正常充血。但禁欲时间过长,性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血。
(2)物理因素:重力直接压迫会阴部,如长时间的骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血,尤其骑自行车为著。此外,医生对前列腺按摩手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血。
(3)生活方式因素:饮酒不当,长期酗酒,或一次饮酒过多,能使生殖器官,包括前列腺反复长期充血及引起性兴奋,酒后性交则可加重前列腺的充血。
(4)起居因素:由于起居不慎,感冒受凉,前列腺本身有丰富的。—肾上腺能受体,在受凉之后,能引起交感神经活动,导致尿道内压增加,妨碍排泄,前列腺管也因收缩而妨碍排泄,产生郁积性充血。
2.微生物感染 各种微生物,如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为感染的致病微生物,但以细菌为常见。细菌的侵入途径又包括:
(1)血行感染:细菌性前列腺炎90%以上可找到感染灶。
(2)淋巴感染:下尿路器官和结肠、直肠炎症可通过淋巴而感染前列腺。
(3)直接蔓延:尿道内的细菌可随尿液反流进入前列腺,直接导致前列腺感染。
3.自体免疫性因素 慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系,这是因为在关节炎病人身上曾发现“抗前列腺抗体”的存在;还有人在血清检查中发现过至少1个阳性抗原抗体系统。
4.过敏因素 对某种病毒的过敏反应,亦可导致炎症。
5.社会心理因素 据观察,社会心理因素导致病人心理的紧张、焦虑,加上不良的个性因素,得病后更多疑、疑病,心理因素干扰了身体部分器官的新陈代谢,使疾病迟迟得不到及时的康复。对于心身医学方面的因素,有人说这个因素的影响可高达50%左右。, 总之,慢性前列腺炎的病因是多方面的,不能片面强调某一因素,对具体患者应视不同情况加以分析。
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