前列腺炎为男性中青年常见、多发病,以20~35岁男性发病为多数。临床上一般又分为急性和慢性前列腺炎。
急性前列腺炎发病快、畏寒、发热、会阴部不适,伴尿频、尿急、尿痛,尿液检查有成堆的脓细胞和较多红细胞,肛门检查前列腺有明显触痛和肿胀,此时禁忌作前列腺按摩,以免腺体受压后感染扩散。主要治疗为及时应用抗菌素,其他治疗包括解痉止痛、热水坐浴、理疗等。
慢性前列腺炎又分为细菌性和无菌性前列腺炎,症状表现多种多样。主要症状为会阴、下腹酸胀不适、尿后或便后从尿道内滴出乳白色液体,又称为滴白;也可伴有尿频、尿急、尿痛;病程久后,部分病人出现性功能障碍。
青年人若不及时治疗慢性前列腺炎,可以影响精液活力,造成生育能力降低或不育。部分病人可出现头昏、眼花、失眠等神经衰弱症状。由于前列腺腺体包膜较厚,药物较难渗入前列腺体内而发挥治疗作用,因此慢性细菌性前列腺炎需数个疗程治疗方有疗效。
诊断前列腺炎必须作前列腺按摩,前列腺液检查,必要时作前列腺液细菌培养、药物敏感试验。若仅仅依靠前列腺液或精液中有几个没染色的白细胞,或仅依病人主诉症状,即下慢性前列腺炎的诊断,并给病人长期应用昂贵抗菌素,这是极不妥当的,既浪费了药物,又可能产生副作用。因此必须在正规检查下明确诊断,进行针对性治疗。
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