前列腺炎是成年男性的一种常见病与多发病,好发于20—40岁的人群中。据统计,35岁以上的男子发病率为35—40%,可见发病率甚高。据一般统计,前列腺炎约占泌尿科门诊疾病的25—30%。它可全无症状,也可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染,还可出现许多全身症状,甚至感到不可名状的痛苦,容易与神经衰弱的症状相混淆。
前列腺炎有急性与慢性之分,前者容易引起患者的注意,多能得到及时的治疗,而后者由于发病原因复杂,目前对本病的诊断、治疗和防止复发等方面还缺少简单易行和确切有效的措施,也没有肯定的治疗标准。患者常常精神焦虑,辗转求治于多家医院而得不到满意的治疗效果。
前列腺炎的症状表现多样化,且症状与炎症轻重不成正比,有些病人前列腺液中含有大量的脓细胞却无症状,而有些病人前列腺液检查正常或接近正常,但表现的临床症状却很重,常见症状可以归纳为以下五类:
(1)排尿不适 可出现尿频、尿道灼痛,疼痛可放射到阴茎头部。清晨尿道口有粘液、粘丝及脓液分泌,尿液混浊或小便后流白。严重时可出现小便终末血尿及排尿困难或尿潴留。
(2)局部症状 后尿道、会阴和肛门部不适、重压或饱胀感,下蹲或大便时为甚。
(3)放射痛 前列腺或精囊有丰富的交感神经支配,炎症发生时腺体内部张力增大,可刺激交感神经引起转移性腰痛,疼痛可以放射到阴茎、睾丸、阴囊、腹股沟部、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处。
(4)性功能障碍 早期可出现性功能亢进,后期可引起性欲减退或消失、射精痛、血精、早泄、阳痿、遗精以及不育。
(5)其它 慢性前列腺炎可并发神经官能症,表现为乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁。还有的有各种特异感觉出现,如感到头在下脚在上走路,小肚子冒凉气,头面发热等等,还有的患者感觉全身有说不出的难受。这些异常感觉也是造成误诊的主要因素。
总之,前列腺炎的症状是比较复杂的,尤其是发展到了慢性期,其症状表现带给人的痛苦与困挠更为严重,甚至引起患者的恐慌,“滴白”与“血精”便是其中之一、二,这里我们就对之做一简要介绍。
滴白与慢性前列腺炎
滴白,是慢性前列腺炎先出现的征象。其来龙去脉是这样的,因前列腺发炎,前列腺液分泌增多,多则自行溢出,常在早晨起来时发现尿道口有稀薄水样分泌物滴出,也可出现较粘稠的乳白色粘液,明显的是在小便结束后或排大便时,在尿道口排出一、二滴白色物,在中医学称为白浊,现代统称滴白。若没有其他症状,光是滴白则没有多大痛苦,常被患者忽略,但滴白却是慢性前列腺炎早出现的典型症状,应引起足够的重视,及早治疗,防止继续发展。
血精与前列腺炎
正常的精液呈乳白色,每次射精量约2毫升,液化时间5—45分钟。当看到精液呈红色,或夹杂一些血丝,也有时看到内裤被带血色的精液所污染,此时不免引起心情紧张,甚至感到恐慌,这一征象的出现会给你敲响警钟,督促你及时就医。
血精的病理原因是什么呢?血精与前列腺炎的关系极为密切,除精囊炎会出现血精外,其次就是慢性前列腺炎。为什么慢性前列腺炎会出现血精呢?
当患了慢性前列腺炎后,制造前列腺液的腺体组织及排泄前列腺液的管道都广泛充血,充血严重时,血液从毛细血管中渗出,进入前列腺液内,这就是血精的来源;慢性前列腺炎患者所分泌的前列腺液常显著增多,除从尿道口流出一部分外(滴白),大部分淤积在前列腺内,当射精时,所储存的前列腺液也顿时排空,使前列腺内部的压力突然下降,这种突然的动力学改变,也能造成毛细血管破裂而出血;患者发生炎症的前列腺所产生的前列腺液,会发生许多生化改变(目前并末完全弄清),有可能影响到前列腺局部的凝血功能,一旦出血就不易自然停止;现已知患有慢性前列腺炎者,应减少性生活,更要防止房事动作粗暴,在射精的一瞬间,整个输精管都呈现强烈的收缩,之后迅速松弛,一张一弛,造成压力骤增与骤减,导致前列腺内的毛细血管渗透性增加,甚至造成毛细血管破裂。因此,已经出现了血精者,应停止性生活,直到治疗。
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