由于前列腺痛无细菌感染,抗生素治疗没有效果。主要是a-受体阻断剂、肌肉松弛剂、止痛剂和心理治疗。主要应用a-肾上腺能受体阻滞剂如酚苄明、哌唑嗪等。排尿刺激性症状可应用抗胆碱能药物如津源灵、奥宁等。地西泮对于骨盆肌肉紧张性疼痛有较好的疗效,也可与肾上腺能受体阻滞剂联合应用。对于药物治疗无效或有心理障碍的患者,应请心理医生配合治疗。
如何治疗前列腺痛
前列腺痛的治疗比较困难,首先是其确诊有一定难度,常需数次前列腺液镜检和培养均未发现异常才能诊断,因此在一般情况下患者常因类似慢性前列腺炎的症状而按普通前列腺炎治疗,效果自然不佳。其次是确认后也缺乏特效疗法,可采取的措施包括:
1.少坐。座椅上垫较厚的软垫以减轻局部压迫;
2.理疗和热水坐浴;
3.提肛练习;
4.消炎痛栓肛门内用药,每日2次,每次1个。
另外,国内一组报道治疗前列腺痛的经验为:
1.阴囊壁牵拉。即在温暖松弛的条件下,加热浴或在被窝内用手指向下反复牵拉阴囊壁20~30次,以不出现牵涉痫为适宜,目的为使阴囊肉膜和提睾肌松弛。据称部分病例可在2~3周内疼痛消失。
2.内收肌耻骨结节处肌止点切断术,据称适应证选择恰当时治疗有效,对走路无影响。
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