慢性肾功能衰竭为何致性功能障碍

　　慢性肾功能衰竭是由各种原因引起肾脏损害和进行性恶化的结果，是一种严重危害人类健康的疾病，据估计约90%的男病人阴茎不能勃起或勃起不坚。 慢性肾衰的严重程度与性欲减退及勃起障碍是一致的。慢性肾功能不全损害性功能原因较多，常见有：

　　（1）神经系统损害　尿毒症及进行血液透析的病人因体内毒物对盆腔神经系统有损害，神经系统受损占54%。肾功能减退1年内出现中枢神经和周围神经病变患者分别占60%和58.7%，因此出现性兴奋减低，触觉感受的阈值升高。

　　（2）睾丸酮水平低下　男性尿毒症患者可发生睾丸萎缩，精子生成障碍，若睾丸活检可见生精功能低下，精子计数减少，活动力差。

　　（3）精神因素　尿毒症患者病情重，病人情绪低落，精神压抑，家属亦有压力，而且生活需人照顾，血液透析患者费用高，使患者精神受到严重影响， 久之性功能障碍会更严重。

　　由慢性肾衰引起的男子性功能障碍原因较多，治疗困难。应用激素治疗常无效，采用血流透析可使部分患者性功能得到改善。

　　1978年lim等指出，慢性肾衰病人伴有性功能受损和不育，揭示下丘脑—垂体—性腺轴的功能紊乱，而血透不能全部改善这种功能异常，成功的肾移植可使这些患者获得性能力及生育力。