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性心理障碍之性恐惧

  性恐惧心理是对正常性活动感到恐惧的性心理障碍。当患者进行甚至仅仅面临性交时,即产生强烈的恐惧情绪,同时可表现出心慌、心悸、恶心、全身出汗等生理反应。

  性恐惧大多是继发性的,是条件反射或行为学习机制在起作用。已经发现,一些性恐惧的患者常常缺乏基本的性知识。

  由于对性的无知、讳忌和神秘感,因而对性交产生恐惧。其次,早年的性创伤经历也是引起性恐惧的重要原因。如被强奸者、被性骚扰者,性的活动与痛苦反应已紧密相联,形成牢固的条件反射。一旦涉及性交等性活动,令人不寒而粟的不幸经历便会在脑中回现,同时也产生相应的恐惧及生理反应。

  夫妻之间不正常的性生活亦可引起性恐惧,如性交时一方施虐或过于强暴的举动,致使另一方受到身体损伤或心理损伤,便有可能发展成为性恐惧。有些妇女,原来有正常的性活动,但由于曾难产,或避孕失败曾人工流产等原因产生了性恐惧。

  性恐惧也常常是某些性功能障碍或性心理障碍的症状之一。如性厌恶、性交疼痛、阳痿、早泄、阴道痉挛者都可能出现性恐惧。一些与性发育和性取向有关的心理及行为障碍也可伴发性恐惧。不敢进行正常的性活动或性活动次数明显减少是性恐惧的必然后果,因此常常影响到婚姻关系的稳定。除此之外,性恐惧者可以保持完全正常的工作能力和社交能力。

  基本的预防措施是对性知识的学习和了解。对不幸受到强奸、性骚扰的儿童,要及时全面地进行心理危机干预和给予长期的心理调节,以恢复其自信心。对于继发于性功能障碍的患者,重点在于治疗原发病,如阳痿、早泄、阴道痉挛等。原发病治疗后,性恐惧很可能随之消失。针对性恐惧本身,亦可以采用系统脱敏法,即首先训练患者学会全身放松,因为放松可以消除轻微恐惧,然后将性活动从接吻拥抱到性交分成若干等级,逐级脱敏。例如开始让患者与其配偶接吻,使之产生恐惧(但很轻微),然后全身放松;平静之后再次接吻,恐惧之后再次放松;如此反复多次,直到接吻不再恐惧;按此逐级脱敏,直到性交。

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