某男科医院门诊接待“蜜月阳痿”病人有60人之多。其中本市占40%%,外地占60%%。病程有长有短,短者1月,长者7年。其中结婚1-2年者多,达70%%。新婚“蜜月阳痿”为什么有那么多?
阳痿现在称为阴茎勃起障碍(ED),一般来说这是一种中老年多发病。发病率达52%%,其中70%%为病理性。新婚ED与老年人ED不一样,大多数是心理因素,占80%%。洞房花烛夜新郎兴奋、紧张、缺乏性知识,加上新娘恐惧、害怕,往往不能完成性交。多次失败造成严重的心理压力,产生性焦虑,对自己信心不足,久而久之性欲下降,勃起功能丧失,而放弃性生活。如果双方感情好,女方性欲不强烈,对有没有性生活无所谓,夫妻俩可以相安无事。如果女方性欲较强,对此会产生反感,认为丈夫性无能而要求离婚。这种现象比较普遍。无性的婚姻能维持长久只是少数家庭。
新婚ED来院后,我们按常规给予全面的、系统的体格检查,并测定内分泌激素包括垂体促性腺激素(FSH和LH)、泌乳素(PRL),雄激素(T)、雌激素(E2);还应在彩色B超下,做阴茎血流多普勒检测(CDDV)看看有没有阴茎动脉供血不足和阴茎静脉关闭不全;有的病人还应该作阴茎神经电生理测定和夜间阴茎勃起试验(NPT)。其中80%%的病人上述均正常,说明该患者勃起的生理功能是完全正常的。他的障碍是心理因素引起的,可以诊断为心理性ED。
心理性ED,通过心理行为治疗,解除性焦虑,培养自信心,增强自身的勃起功能,进行性感集中训练,绝大部分很快得到治疗。在心理行为治疗的同时,配合中西药物治疗,往往效果更佳。美国辉瑞公司生产的万艾可往往作为首选。这种药物往往能使新婚夫妇在一夜之中进行多次反复的试性交,只要有一次成功就能永远克服这一障碍。
新婚ED病理性因素只占20%%,比较多见的有以下几种:(1)克氏综合征;(2)单纯性睾丸发育不良;(3)先天性尿道下裂;(4)血管性ED;(5)神经性ED;(6)垂体肿瘤。
另外,女方因素也会引起丈夫产生新婚ED。如:女方性障碍,对性生活持抵触情绪;女方对性生活恐惧,害怕插入的疼痛而拒绝性生活,久而久之丈夫痿而不举;女方阴道痉挛得不到治疗,丈夫就很难插入而诱发ED。
因此,一旦新婚夫妇产生性困惑就应该及早到医院进行科学的诊断和合理治疗。及早克服障碍,享受家庭幸福。
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