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急性附睾炎VS慢性附睾炎

  附睾炎,是成人阴囊内常见的感染性疾病,多因后尿道炎、前列腺精囊炎经输精管延及。致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。尿道狭窄、使用器械扩张或长期留置导尿管,常能引起附睾炎,血行感染少见。有时因炎症浸润较广,致使附睾、睾刃界限不清,称为附睾-睾丸炎。双侧附睾炎,可致不育症。

  急性附睾炎多突起发病,附睾肿大、发热、疼痛(可向腹股沟、下背及下腹部等外牵涉),局部及精索粗硬和压痛,常出现鞘膜积液;约2周后炎症消退,遗留纤维硬结。若症状持续,需要删除睾刃肿瘤。在治疗上应休息、托起阴囊、冷囊、冷敷、镇痛、暂停性生活,应用抗生素及精索封闭,有留置导尿管者须拔去,已形成脓肿则切开引流。

  慢性附睾炎较多见,常有微痛、下坠、发胀感,可触及附睾轻度肿大和压痛的硬结;但不与阴囊壁粘连、无窦道、输精管亦无串珠状改变。在丝虫病流行地区,应排除阴囊内丝虫病。可采用局部理疗、托起阴囊,并对慢性尿道炎、前列腺精囊炎予以治疗,必要时切除附睾。

  [治法]:疏肝理气,消肿止痛

  川楝子10 木香6 木通4 龙胆草12 赤芍12 延胡索10 昆布15

  桃仁15 海藻15 柴胡8 泽泻12 香附9 淮山15 黄芪18 当归10

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