治疗梅毒的用药方案

　　1．早期梅毒(一期、二期、早期潜伏梅毒)
　　
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　　1)青毒素
　　
　　普鲁卡因青霉素G：80万单位，每日一次肌注，连续10—15天，总量800一1200万单位。
　　
　　苄星青霉素G(长效西林)：240万单位，分两测臀部肌注，每周一次，共2—3次。
　　
　　2)对青霉素过敏者
　　
　　红霉素：500mg/day,连续30天。
　　
　　强力霉素：100mg每日2次口服连续30天。
　　
　　2．晚期梅毒(包括三期梅毒，二期复发梅毒及晚期潜伏梅毒)
　　
　　1)青霉素
　　
　　普卡因青霉素G：80万单位，每日一次肌注，连续15天，总量1200万单位。间隔2周给。
　　
　　第二疗程，总量2400万单位。苄星青霉素G：240万单位，每周—次肌注共3次。
　　
　　2)青霉素过敏者
　　
　　四环素：500mg每日4次，口服连续30天
　　
　　红霉素：剂量及疗程同四环素。
　　
　　3．心血管梅毒参见晚期梅毒的治疗，必要时可增加疗程数，但不要应用苄星霉素G。
　　
　　个别患者在治疗时可能发生吉海反应。该反应系由于应用青霉素后大量梅毒螺旋体死亡，异性蛋白释出所致，一般发生在首次注射青霉京后3—12小时，表现为流感样症状及原有梅毒损害暂时性加重，此现象发生时，可口服阿斯匹林O．6克，每日4次，一般1—2天消失。对于神经梅毒和心血管梅毒亦可注射前开始口服强的松5mg，每日4次，连续3天，可起到预防作用。

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