首先,一个妇女以前有过不洁性交史或得过梅毒.好的万法是.在想要孩子之前到医院上做全面检查,证实梅毒已被治疗再怀孕.
以前和现在都有过婚外性交史,近又怀孕了.虽然没有明显的临床表现,但一定要做梅毒血清筛查试验如USR试验,同时还要做实试验.如FTA-ABS或TPHA试验或TP*PAY试验;这三种试验都是阴性则隔4周后再重复—次,仍是阴性,又无临床表现.可以不治疗.如有一种类型试验是阳性,则需要做驱梅治疗.这是怀孕头3个月时的措施.
当怀孕6个月以后,必须再做上述三种梅毒血清学试验.怀孕头3个月和怀孕后3个月均为阴性者,可不做治疗.怀孕头3个月为刚性并做治疗.怀孕末3个月为阴性,仍需再治疗一次,血清学试验仍为阳性.则更需治疗了.
另外还有一种情况,原来是健康孕妇或曾患梅毒的孕妇,头3个月产前检查时发现并确实已被治疗.如果性关系混乱,在孕后3个月时再感染上梅毒,其血清学检查也可能是阴性的.所以当医生了解到孕妇在妊娠后确有婚外性交史时,为可靠起见,在孕后3个月,婴儿出生后1--2年内的每半年都做梅毒血清学检查,都为阴性时才能放心.若随访过程中出现阳性,则对婴儿应做治疗.
如果孕妇无法做正规的治疗,或者没有使用青霉素治疗.应在2年之内做上述长期的血清学随访。对这样的婴儿在出生时应立即给予驱梅治疗.
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