梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。本病表现极为复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官的损害。如一期梅毒感染部位的溃疡或硬下疳;二期梅毒的皮肤粘膜损害及淋巴结肿大;三期梅毒的心脏、神经、胃、眼、耳受累及树胶肿损害等,梅毒还可通过胎盘传给下一代,引起新生儿先天性梅毒,危害极大。
一期梅毒的主要特点为外阴部出现的无痛性下疳。一 般在不洁性交后10~90天,平均为21天发病。
开始时在外阴部出现一暗红色斑丘疹,继之丘疹表面糜烂,形成表浅的溃疡。这种溃疡一般直径在1~2厘米之间,单发,圆形或椭圆形,边界整齐,边缘凸起,质硬,因此称硬下疳,又叫初疮。溃疡的基底部清洁无脓液,可有少量浆液性渗出,渗出物中含有大量的梅毒螺旋体。常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。初疮是梅毒螺旋体感染人体后早的皮肤损害,它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。硬下疳无疼痛感,也无触痛,质硬如软骨,不经治疗3~8周内可自愈。
但这并不意味着梅毒已痊愈,而是经过一段时间,将进入二期梅毒。女性硬下疳的好发部位在大、小阴唇,阴蒂,阴道前庭,子宫颈等处,发生于这些部位者占95%以上,肛门、口唇、乳房等部位有时也会发生。
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