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尿道口瘙痒警惕男性霉菌性尿道炎

       尿道口瘙痒-霉菌性尿道炎的诊断和鉴别诊断

  尿道口瘙痒--霉菌性尿道炎(mycourethritis)是霉菌引起的尿道炎症性病变。正常人体内存在有霉菌,一般在皮肤、口咽、结肠、阴道等部位。当大面积烧伤、急性肾功能衰竭、重症糖尿病时,使机体抵抗力下降;或长期应用广谱抗生素的同时,又长期应用皮质激素,引起体内菌群失调,体内的霉菌乘机生长繁殖。可直接产生霉菌性尿道炎;亦可上行至上尿路,导致霉菌性感染,甚至霉菌性败血症,而霉菌性尿道炎可作为其早期表现。

  【诊断依据】

  1.症状尿道痒感,排尿时有烧灼感。

  2.检查尿道口有少量分泌物溢出,呈水样或粘液样,少数红色或黑色。

  3.实验室检查  取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。

  【鉴别诊断】

  1.非特异性尿道炎  是非特异性细菌引起之尿道炎症病变。有尿道痒感、疼痛,常伴尿频、血尿;并有尿道分泌物,初为粘液性,后呈多量脓性。尿液培养可找到非特异性细菌。

  2.滴虫性尿道炎  为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物,继发感染时,可为脓性。取尿道分泌物镜检,可找到滴虫。

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