性病淋巴肉芽肿(Lymphogranuloma venereum)又称腹股沟淋巴肉芽肿(Lymphogranuloma inguinale)、第四性病。本病俗称"鱼口"、"便毒"。引起本病的病原体是沙眼衣原体,它是专门寄生在细胞内的微生物,人体是此病原体的自然宿主。
本病初疮往往发生于生殖器上,以后则附近淋巴结肿大,当淋巴结肿大化脓时,可出现全身症状,如畏寒、发热、头痛、乏力、厌食、肝脾肿大和关节痛。然后化脓溃烂,这时病人发烧,全身不舒适,不思饮食,关节痛,眼角膜发炎,严重者还有肝、脾肿大、贫血,甚至出现脑膜炎的症状。终形成瘘管,以疤痕愈合为特征。
性病性淋巴肉芽肿的检查
1、血清学试验
(1)补体结合试验(CF)检测到抗沙眼衣原体抗体,抗体血清滴度在1:64以上有诊断价值。
(2)微量免疫荧光试验:可检测不同血清型的衣原体特异性抗体、敏感性和特异性较强,一般血清滴度在1:32以上有意义。
(3)对流免疫电泳试验:简便、快速、特异性强,但所需抗原要求高。
2、衣原体培养:取淋巴结穿刺物,接种在鸡胚卵黄囊或作细胞培养,阳性有诊断价值。
3、酶联免疫吸附试验:分子生物学检查特异性和敏感性高。
4、其他:血沉加快、轻度贫血、白细胞增高、高丙球蛋白血症、白球蛋白倒置、IgA、IgG增高、梅毒血清反应假阳性。
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