鞘膜积液应该如何治疗:
(1)初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失故不急于进行治疗若两岁后尚不消失则行穿刺抽液多数经抽吸后不再复发此法不适用于成年人成年人抽液后均在短期又长大如初。
(2)注射治疗:在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁鱼肝油酸钠等使发生炎性粘连以消灭鞘膜腔此法反应较大粘连不完全形成多房性鞘膜积液给手术治疗带来更多的困难目前使用较少。
(3)手术治疗:行天性鞘膜积液不能用上两法治疗以手术治疗为主手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎阻断腹水下流以下的疝囊可不处理。
精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除如剥除困难亦可剪开囊壁做翻转缝合术。
睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。
术后复发问题:鞘膜积液经手术治疗很少有得发的我们分析了睾丸鞘膜积液术后复发的病例认为复发的原因主要是把先天鞘膜积液误诊为单纯的睾丸鞘膜积液而做了睾丸鞘膜翻转手术未做高位结扎腹腔内液体不断外流促使上皮细胞再生而有复发其它或由于多房性睾丸鞘膜积液未能切除干净而复发者属于少数。
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