阴囊胀痛是由什么原因引起的？

网友留言“医生您好！我近感觉阴囊有一些胀痛，用手指按压，疼痛会更明显，是怎么回事？严重吗？需要治吗？”

上海九龙医院医生解答：阴囊是一个温度调节器，可以通过收缩维持阴囊的内部温度，而适应睾丸的生理需要。如果出现阴囊胀痛就要考虑有感染的情况。阴囊胀痛可能是患有睾丸炎或者附睾炎。

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阴囊胀痛是由什么原因引起的？

1、睾丸炎

阴囊胀痛是睾丸炎的主要症状。急性附睾炎的症状有：突然高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。

2、附睾炎

慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛，同侧输精管可增粗。

阴囊胀痛应该做哪些检查？

1、体格检查

局部触诊局部触诊是诊断阴囊肿痛主要而又简单的方法。检查时患者应先取站立，继做卧位检查，检查者双手同时触诊有利于左右比较。

2、实验室检查

尿常规和血沉等检验在急慢性感染中有一定的辅助诊断意义；血涂片镜下找到微丝蝴对诊断阴囊象皮肿有诊断价值；测定血或尿内人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎球蛋白(AFG)对诊断睾丸绒毛膜上皮癌或胚胎癌有重要意义。

3、影像学诊断

主要有超声检查、多普勒超声检查、放射性核素伽得血管造影、红外线阴囊温度记录法等。

阴囊胀痛应该如何治疗？

1、睾丸炎引起阴囊胀痛

治疗时主张让病人卧床休息，将阴囊托起，局部热敷或者是采用医院的仪器，物理热疗，效果更佳。阴囊皮肤肿胀明显，用50%硫酸镁溶液湿热敷，以利炎症消退。睾丸炎如果疼痛剧烈时用止痛药不佳者，可做患侧精索封闭手术。全身用药应选广谱或对革兰氏阴性菌敏感的抗生素，如青霉素、庆大霉素及各种头孢菌素等。

2、慢性附睾炎引起阴囊胀痛

治疗慢性附睾炎可采用局部理疗、托起阴囊，并对慢性尿道炎、前列腺炎、精囊炎予以治疗。托起阴囊，建议采用医院专用的器材，局部热敷以促进炎症消退，有效减轻症状。疼痛重者可用止痛药，局部采用医院设备热疗可缓解症状，并可促进炎症消退。

温馨提醒：男性朋友出现阴囊胀痛应该引起重视，积极到正规的男科医院检查治疗，避免严重疾病发生。