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内分泌失调与男性不育专题

  内分泌失调是导致男性不育的重要原因之一,必须给予足够的重视。目前已经探明与男性不育有关的内分泌疾病主要有以下这些:

  一、肾上腺疾病

  1、皮质醇增多症

  皮质醇增多症又称Cushing库欣综合征,是由肾上腺皮质分泌过量的皮质醇激素所致。血中高浓度的皮质醇可使男性患者的性欲减退和勃起功能障碍;部分患者血中睾酮水平降低、睾丸组织萎缩、精子生成障碍、间质细胞退化和生精小管纤维化,最终导致不育。

  临床表现:肥胖、满月脸、水牛背、悬垂腹、性欲减退、勃起功能障碍、睾丸变软、阴茎可缩小。

  2、原发性肾上腺皮质功能减退症

  原发性肾上腺皮质功能减退症亦称Addison病,是由肾上腺皮质萎缩或被破坏引起皮质醇或醛固酮缺乏所致,这类患者可有性欲衰减的表现,睾酮合成减少、精子生成障碍,而发生少精症或无精症。患者多有阳萎症状而影响性生活。

  临床表现:厌食、无力、低血压、虚弱、消瘦、淡漠、嗜睡、精神失常,头昏、眼花等。

  3、 肾上腺功能减退症

  艾迪生病(肾上腺皮质功能减退症)是由于肾上腺功能低下产生的皮质类固醇不足引起的疾病。可以引起男性性功能障碍、少精症和无精症,导致男性不育。

  临床表现:虚弱、疲乏、头晕、畏寒、消瘦、厌食、恶心、呕吐、腹泻、肌肉疼痛。

  二、甲状腺疾病对男性生育的影响

  甲状腺是人体重要器官,一旦异常即会导致一系列内分泌失调,造成身体各器官发生病变。由此可以引发睾丸生精功能障碍、性欲减退、精子活力低、精液中精子数量少、乳房发育等男性生殖系统问题,因此若是发现自己体重异常变化、脖子肿大,一定要尽速求医才能早日恢复生育能力。

  三、垂体病变

  垂体是下丘脑-垂体-睾丸轴的重要组成部分,在调节男性生殖生理活动中起着极为重要的作用,垂体分泌的FSH及LH直接作用于睾丸并影响其功能,与其他内分泌疾病相比,垂体疾病会带来更多的性功能问题,与男性不育症密切相关。

  1、垂体前叶功能减退症

  此病以垂体腺瘤最多见,如嫌色细胞性腺瘤,多表现为头痛、视力减退、性功能减退、第二性征不发育或发育不全、无精或少精、表情淡漠、精神萎靡、行动迟缓、智力减退、嗜睡厌食等。

  2、垂体性侏儒症

  性器官不发育,缺乏第二性征,阴茎细小如婴幼儿时期,睾丸小如黄豆状,多出现隐睾;无性欲,无精子生成直接影响生育力;此外还有身体矮小、皮肤细腻,毛发少软等表现。

  3、肢端肥大症和巨人症

  患者在发病早期,性欲可增强,但以后逐渐减退、外生殖器萎缩、阳萎以致不育;此外还有毛发增多、手足粗大肥厚、下颌前伸、下牙前错;心脏肥大、心律失常等表现。

  四、高泌乳素血症

  高泌乳素血症是一种常见的下丘脑垂体性腺轴,过高的泌乳素能干扰生殖腺的功能,是引起患者性功能低下和不育的病因之一。

  临床表现:性欲减退、阳萎、射精异常、精液减少甚至无精等。

  五、下丘脑病变

  下丘脑综合征(HTS)系下丘脑的各种病变引起的一组以内分泌代谢障碍为主,伴植物神经系统功能紊乱症候群,可导致性功能低下、性早熟等疾病从而导致男性不育。

  临床表现:性欲减退、阳萎、性功能发育不全、头痛呕吐、视力减退、贪食或厌食、嗜睡或失眠、过度兴奋、哭笑无常、幻觉及激怒等。

  六、睾丸内分泌异常症

  这种病症分为原发性的和继发性的:原发性的睾丸功能低下病症,常见病有克莱恩弗尔特综合症、放射性损伤、细胞毒素损害、营养不良等;而继发性的睾丸功能低下病症有Kallmam氏综合症、雄激素受体缺乏所表现出来的男性假两性畸形等症状

  治疗:先进的不育症治疗技术推荐--“四联贯通疗法”

  内分泌异常性不育的治疗旨在纠正存在的内分泌紊乱,以改善或恢复生精功能。治疗方法应根据不育症的病因,患者的生殖激素水平和精液质量等指标来选择。

  鉴于不孕不育的多样性与复杂性,上海九龙男子医院融合药物、物理治疗、无痛微创手术治疗、心理诱导等当前医学最前沿的技术与理念,独创了具有我院特色的“四联贯通疗法”,根据患者的不同病因,专家会科学地组合四联内容及比重,辨证施治,以确保每一位患者的疗效。

  成功案例:杨先生(内分泌异常)

  姓名:杨先生

  年龄:34岁

  病史:患者因结婚5年未育,性生活正常,3年前曾在其他医院化验:精子活力低下,治疗后未见改善,于2009年9月15日来院初诊。

  诊断:入诊后行不育系列检查,精液系列活率19.11%,活力a级0.89%,b级3.11%,

  治疗:郑殿增副主任医师根据化验情况采用中西医结合“四联贯通疗法”,给予药物建议患者认真服用调理,患者采纳,进行调理治疗。三个月后患者复查已明显改善,精子活率达49.9%,活力a级上升至9.42%,b级为13.11%,继续治疗。

  现状:在继续治疗半年后其妻顺利怀孕,现一切安全静待分娩。

  温馨提示:上海九龙男子医院是专业男科医院,拥有国内知名男科专家数十人,素有上海名医堂之称,常年邀请国内男科泰斗前来交流会诊,更是开创诊疗新模式,提供网上预约,免费专家在线咨询,如果您有难言之隐,不妨点击免费专家在线咨询,在线咨询专家。如果需要就诊,可直接在网上预约,还可享受免挂号费的优惠。

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