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前列腺体积在防治前列腺疾病中的价值

  前列腺,又称摄护腺,是雄性哺乳动物生殖系统中的一个器官,属外分泌腺。男子发育后,在血睾丸酮作用下形成底部横径4厘米,前后径2厘米;纵径3厘米,外形如同倒放的栗子样圆锥体。前列腺体积不但是评估前列腺增生程度的标准,还能根据此判断尿流率。所以前列腺的大小是很重要的判断前列腺健康的数值。

  前列腺体积计算方法:用B型超声测定前列腺的左右、前后、上下径;按照球形体积计算公式便能算出前列腺体积,球形体体积=4/3π×(半径)3,将半径换算为三径并简化为公式:前列腺体积=0.52×(三径线之积)。

  前列腺体积临床意义:良性前列腺增生是指由于前列腺实质细胞数量增多而造成前列腺体积的增大;前列腺重度增生时,常会引起不同程度的前列腺特异抗原(PSA)升高。为与前列腺癌相鉴别,引入前列腺特异抗原密度这一概念,计算方法:血前列腺特异抗原浓度除以前列腺体积。

  前列腺体积与良性前列腺增生症患者大尿流率改变不成正比;与前列腺上下径也无关。但值得注意,良性前列腺增生症患者尿流率下降,和前列腺计算值,即:“前列腺前后径的平方与前列腺横径的比值”,关系密切。就良性前列腺增生症评估时,用前列腺计算值取代前列腺体积这一概念有利于指导临床实践。前列腺计算值的运用,不仅有助于对尿流率图曲线的判读;而且比前列腺体积更确切的揭示前列腺增生阻碍尿流的本质。

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