有些青壮年男性,在尿道口经常会有白色分泌物溢出,并可以伴有阴囊肛周的坠胀不适,给日常生活带来很多不便与恐慌。而当他们寻求医疗帮助、接受检查时,往往没有明显异常结果,例如直肠指诊检查前列腺基本正常、前列腺液化验正常、前列腺液内也培养不出病原微生物,医学上将这种现象称为“前列腺溢液”,也有人将其误称为“无菌性前列腺炎”。
实际上,前列腺溢液与无菌性前列腺炎是完全不同的两个概念,不能混淆。成年男性的前列腺不断地产生前列腺液,而且前列腺液的生成量具有明显的个体差异,有些人多一些,有些人少一些,并定期或不定期地通过手淫、性生活或遗精等多种方式的性活动将其排出体外,具有“满则溢”的倾向,但绝大多数人感觉不到前列腺液的产生与排放。青年男性,由于体内的雄激素水平较高,前列腺分泌量较多,在排尿或增加腹压(大便)后,由于前列腺平滑肌的被动收缩,很容易造成前列腺液的溢出,尤其在夜间的阴茎不自主性地勃起后,更容易刺激前列腺液的分泌,以至于在晨起或大便后排尿时出现尿白现象。在平时也会有少许的前列腺液经过前列腺腺管的开口处排出到后尿道,并随着尿液排到体外。
前列腺溢液的发生主要与前列腺的反复充血密切相关。由于前列腺组织的反复充血,导致前列腺的腺管扩张,使前列腺液从尿道溢出。
造成前列腺过度充血的因素主要如下:
(1)性活动异常:有些男性的性欲望十分旺盛,性生活没有节制;
(2)有些男性因为其配偶的身体条件难以进行性生活,又难以控制旺盛的性欲望与性冲动;对性生活错误观念造成的强行“忍精不射”;
(3)有些男性担心配偶怀孕以及其他因素影响而采取的性交中断;
(4)个别未婚或婚后分居的男性沉湎于色情刺激,养成了长期过度频繁手淫的习惯。
(5)大量食用刺激性食物:饮酒,尤其是酗酒或经常食用辣椒等辛辣食物,容易诱发所有性器官的充血,包括前列腺的充血。
(6)前列腺被动受压:久坐以及长时间的骑跨动作,例如长时间骑自行车等,可以造成前列腺腺体的受压;
(7)前列腺检查与治疗过程中进行的前列腺按摩用力过大或次数过多等均可以使前列腺充血。
(8)前列腺局部受凉:天气寒冷时不注意局部的保暖,寒湿、寒冷或潮湿对前列腺都是不良的刺激,它导致前列腺将发生腺体收缩和腺管扩张,从而造成前列腺的广泛充血。
前列腺溢液只是一种主要与前列腺过度充血淤血有关的功能性改变而不是病理性的变化,所以不必太过紧张或焦虑,一般无须使用抗生素治疗, 只要去除造成前列腺充血淤血的原因就可以了。但是需要注意的是:长期的前列腺过度充血淤血本身就是诱发前列腺炎的原因之一,因此还是要认真对待的,尽量避免一切引起前列腺充血的各种不良生活习惯。
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