有关前列腺疾病症状评分和生活质量评分

　　对前列腺增生患者的症状进行评分计量可以使诊断、预后及治疗监测等有统一的量化指标。良性前列腺增生国际协调委员会一致同意采用美国泌尿学会衡量委员会制定的前列腺增生症状式评估法，作为世界性前列腺疾病的症状评分法，即国际前列腺症状评分。

　　1.国际前列腺症状评分(IPSS)  根据患者回答有关排尿症个问题给予评分。
　　(1)过去1个月排尿不尽感；　　
　　(2)过去1个月排尿后2h以内又要排尿；
　　(3)过去1个月排尿时中断和开始多次；
　　(4)过去1个月排尿不能等待；
　　(5)过去1个月感觉尿线变细；
　　(6)过去1个月感觉排尿费力；
　　(7)过去1个月夜间睡觉时起床排尿次数。

　　每个问题答案分为0—5的6个评分段，患者根据自己症状的严重程度和出现的概率选出6个评分中的1个。0．无；1．少于1/5；少于1／2；3．约1／2；4．多余半数；5．几乎总是。在第7问中夜尿无为0分；1次为1分；2次为2分……，至5次及5次以上为5分。
　　总的评分范围是0～35(从“无症状”至“非常严重的症状”)。
　　7个问题答案的计分：0～7为轻度症状；8～19为中度症状；20～35为重度症状。此项评分还可用于治疗前后疗效比较。按惯例前列腺症状评分的书写的表达符号为S(So～35)。

　　2.生活质量评估(QOL)  前列腺增生症患者常因排尿症状竺出现，如夜尿增多，尿频，尿急，排尿困难，小便滴沥，甚或尿失禁等而影响生活质量。国际协调委员会推荐用一个问题作为生活质量的评估，即“假如按现在的排尿情况，你觉得今后的生活质量如何?”患者根据自己的评估，做出适当的回答，该问题答案从0．“非常好”；1．“好”；2．“多数满意”；3．“满意和不满意各半”；4．“多数不满意”；5．“不愉快”、6．“很痛苦”；7个等级，相应的分别打0一6分，尽管单纯这一问题不能完全反映前列腺增生症状的轻重程度，尤其是排尿症状对生活质量的影响，但在医生和患者开始讨论这一重要内容时仍然很有意义，可以作为描述症状轻重程度和疗效观察的一种客观指标。按惯例生活质量评估的书写表达符号为L（L0～6）