前列腺的偶发癌有如下的病理特点:
(1)以前列腺的非恶性疾病为诊断(多为前列腺增生症),术后病理检查为前列腺的腺癌。
(2)偶发癌病变多在前列腺的中心区,且常为多病灶。并向尿道周围扩展。
(3)多为分化较好的腺癌,并以灶性膨胀生长,恶性程度相对较低。
偶发癌的发病率因国家与种族不同而略有差异。在前列腺癌发生率较高的国家,其前列腺偶发癌的发病率也相对较高。我国南京和北京地区在1989年和1991年报道前列腺良性增生中前列腺偶发癌的发病率为5 4%,比西方国家低很多。
有些患者因前列腺增生而行前列腺切除术,术后病理诊断为前列腺偶发癌,便惊慌失措四处求治,其时没有必要。前列腺偶发癌与临床癌虽同存于前列腺,但其生长和转归明显不同。前列腺增生的术后标本中检查出的偶发癌多为高分化腺癌,预后较好,这种癌以后发展成为临床癌的机率只有1/1000~1/3000,前列腺偶发癌的发现,一般来讲并不影响患者的生存,只有极少数分化差的偶发癌才会进一步发展成临床癌。因此发现前列腺偶发癌的患者不必惊慌,一般不需特殊治疗,定期随诊即可。
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