前列腺癌手术有哪些途径？

　　前列腺癌的手术主要有以下途径：

　　(1)经尿道切除术：经尿道切除术(TUR)是减轻膀胱口梗阻的佳手术，对于C期病变TUR只能使其症状缓解，改善病人的生存质量，但对治疗无意义。

　　(2)有效治疗性前列腺切除术：本手术主要应用于A?2期和B期的前列腺癌患者，对部分患者而言，有效治疗性手术意味着前列腺癌的治疗。但临床上适合行有效治疗性前列腺切除术的患者很少，病人往往在确诊时已错过了手术的佳时机。手术途径有经会阴前列腺切除术和经耻骨后前列腺切除术两种。

　　(3)扩大的有效治疗性前列腺切除术：是指将局部肿瘤广泛切除，并注意切除膀胱基底，精囊和输精管的残余部分，膀胱后筋膜及尿生殖隔。但本手术往往不能取得预期的效果。

　　(4)膀胱前列腺切除术和盆腔清扫：主要指扩大膀胱前列腺有效治疗性切除术加尿流改道及盆腔内脏器有效治疗性切除，这种手术破坏性大，手术并发症和死亡率高，只用于严格选择的年青人。其价值有待进一步探讨。