精液异常症分为精液异常和精子异常两类,前者指精液量的多寡,颜色异常、质的异常,后者指精子量的多少,质的异常、崎形等。
一、精液增多症和精液减少症:一般正常一次性排出的精液量为2---6毫升,少于1.5毫升为精液减少症,多于6毫升为精液增多症,精液增多不等于精子增多。
二、精子减少症和精子增多症:一般正常的一次精液中含有精子数为2000万---2亿/毫升,精子数低于2000万/毫升者为精子减少症,精子超过3亿/毫升者为精子增多症。
三、无精子症:三次精液检查均未发现精子者为无精子症,无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种,前者指睾丸生精细胞萎缩、退化,不能生成精子;后者指睾丸能产生精子,但输精管阻塞而不能排出精子。
四、死精子症:精液中精子成活率减少,精液检查中发现死精子超过40%者为死精子症,亦称死精子过多症。但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液,而人为造成的死精子增多,称为假死精子症,必须予以鉴别。
五、血精:精液中混有血液,重症肉眼可见精液有血,称为“肉眼血精”;轻症肉眼不见,但借助显微镜可见红细胞,称为“镜下血精”。
六、精液不液化症:一般正常的精液呈均匀流动液体,如果离体精液在室温下(22---25摄氏度)60分钟仍不液化或仍含有液化的结块(固体、果冻),称为“精液不液化症”,则影响精子的凝集或制动,减缓或抑制精子正常运动。
附:正常精液的生理数据
精液量(2---6毫升)、精液酸碱度(7.2---7.8)、精液液化时间(20分钟完全液化)、精子量(2000万---2亿/毫升)、精子活动力(前向运动精子定量,第1小时不少于60%,2---3小时不少于50%)、精子存活率(死精子不大于50%)、精子形态(正常形态精子不少于70%)、精液酸性磷酸酶(2.5---6万单位/毫升)、精液果糖(150---800毫克/100毫升)。
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