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阳缩与阳痿有什么不同?

  阳缩是以突然起病,阴茎内缩,伴少腹拘急,疼痛剧烈为特征的一种男科疾病,是中医特有的病名。临床以起病急骤,阴茎内缩抽痛,少腹拘急疼痛,畏寒肢冷,身体蜷缩,甚则少腹剧痛,翻滚叫嚎,四肢厥逆,口鼻气冷,或口唇紫绀,小便癃闭或清长不禁,下利清谷或大便不通,脉沉弦或沉伏。历代医家认为本病多由久卧冰冷之地,或天寒入水,或暴饮生冷,或房事受寒等病因所致,病机多为寒邪客于肝脉。因足厥阴之脉抵少腹,络阴器,布两胁,肝主筋,阴器乃宗筋所会,寒凝肝脉,气血涩滞,故阴茎内缩抽痛,少腹拘急疼痛;寒主收引,故身体蜷缩,四肢厥逆;寒胜于内故口鼻气冷,畏寒肢冷,口唇紫绀,脉沉伏或沉弦;寒性凝滞,气机不化故小便不通或小便清长(开阖失司);寒邪伤及脾土,中阳不运则下利清谷或大便不通。

  阳缩与阳痿截然不同,阳痿是从“虚”立论,病位在肾,虚损是主要病机,认为“肾虚不能荣于阴器”,与阳缩以“寒实”立论不同。从主要症状而言,阳痿是指阴茎不能勃起或勃起不坚,或坚而不久,不能或不能正常完成性交的一种病证,起病多缓慢。而阳缩是以起病急骤,少腹拘急,阴茎内缩伴有寒邪内盛,寒凝肝脉等病理表现为特点的一种病证。从病机而言,阳痿主要是肾阳虚弱、命门火衰,而阳缩是寒邪凝滞肝脉,气血滞涩。从治疗上阳痿以补肾壮阳、固精起痿为主要治疗方法,而阳缩以暖肝散寒、温经止痛为主要治疗方法。

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