目前认为,雄激素部分缺乏、其它众多的激素水平改变、许多相关的疾病、精神心理、环境等因素均同男性更年期综合征的发生有关,而雄激素部分缺乏是男性更年期综合征的主要病因,有人将其称为中老年男性雄激素部分缺乏综合征(PADAM),也叫做迟发性性腺功能低下,一种出现在生命后期的获得性的性腺功能低下的表现形式。
在临床,经过专门的问卷调查,结果明显异常,在排除糖尿病、高血压等全身性疾病及前列腺疾病后,可以诊断为男性更年期综合征。如果此时验血发现血清雄激素水平明显低于健康水平,可以诊断为中老年男子雄激素部分缺乏综合征,是男性更年期综合征的一种特殊形式。
雄激素的应用主要是杜绝滥用问题。对于血清雄激素水平绝对低下者,可以采用激素补充疗法;而血清雄激素水平可疑低下者,可以进行试验性治疗并定期随访。
但是雄激素补充疗法有4大禁忌,前列腺癌、男性乳腺癌、红细胞过度增多症、过度肥胖伴睡眠呼吸暂停综合征者不宜采用雄激素补充疗法。
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