PADAM的治疗及生活保健

　　PADAM是中老年男性雄激素部分缺乏综合征的英文简写。它是指中老年男性由于性腺功能由盛转衰而出现的一系列的潮热、过度出汗、烦躁、心悸、失眠多梦、性欲减退、性刺激反射减弱、性活动减少甚至勃起功能障碍（ED）、肌力下降、肌肉松弛、体力下降、耐力下降、腹型肥胖、自我感觉不良、健忘、抑郁、生活兴趣下降等健康下滑的综合症状。

　　一、睾酮补充治疗（TST）

　　TST的意义：

　　（1）提高体能：TST能增加肌蛋白合成，使肌量和肌力上升，脂肪减少，腹围缩小，体能明显 性善。

　　（2）提高性欲：晨间勃起和性活动次数增加，性幻想和性满足感增强。

　　（3）纠正情绪障碍：TST能使不安、紧张、疲乏、忧伤 和易怒等付性情绪表现改善，同时使精力、兴趣、友情和自信心等正性情绪的表现上升。

　　（4）提高骨密度，预防骨质疏松，减少发生骨折的危险。

　　（5）对脂质代谢有良性影响：TST可以降低TG、CH 、LDH-C，可升高HDL-C，改善HDL-C/LDL-C的比例，对心血管疾病有良性影响。

　　治疗药物：

　　（1）十一酸睾酮胶丸（安特尔）80～160mg/日，分次饭后口服。

　　（2）睾酮贴剂：阴囊贴剂4mg/日释放量；非阴囊贴剂5mg/日释放量。

　　（3）肌肉制剂：常用制剂有：环戊丙酸睾酮50mg，2周，肌肉注射。庚酸睾酮100～200mg，1/2周，肌肉注射。

　　TST为试验性治疗，疗程3个月，TST3个月后如无效，应停止TST；如果症状改善，显然需要继续治疗。但应3～6个月随诊一次，以调整用药方案。

　　二、注意自身保健及生活方式的调节

　　（1）禁食已知被污染的食物：少吃含有食品添加剂、着色剂和防腐剂的食品饮品；各类蔬菜在食用前应反 复清洗，水果在反复清洗后应去皮再食用。总之把住病从口入关。

　　（2）避免接触对生殖功能有损害的物质，如铅、镉、锰和汞等重金属。睾九丸组织对电离辐射十分敏感， 对于某些特殊职业人员应该采取多种有效的防护措施。生活环境中一些射线污染也时常存在，例如家庭装修中 使用的大理石、瓷砖、花岗岩和坐便器等，这些建筑材料中有可能含有超标准的放射线，可引起生殖腺组织损 害。

　　（3）避免私自滥用药品，使用保健药品，应在医生指导下进行。有些药物对男性生殖健康有一定的负性影 响，所以用药应讲究科学性。

　　（4）节制或戒除烟酒嗜好，烟酒对生殖健康威胁甚大应节制或戒除。烟草中的尼古丁有降低精子活动力的 毒性作用，尼古丁中毒可引起性腺损害。乙醇可以直接或通过其代谢产物乙醛抑制睾酮合成与分泌。乙醇还可 通过对肝脏的损伤，使雌激素水平升高，性腺功能降低，而影响性功能。

　　（5）注意补充适量微量元素：锌的缺乏可造成身体一些不良影响，对中老年男性来说，主要是削弱机体的 免疫功能，机体抗病能力下降，从而易患前列腺炎、附睾炎等感染性疾病，还可影响性激素的分泌，所以补充 锌可以保健生殖健康。含锌较高的食品主要是坚果类、牛奶和玉米等。另外，硒的缺乏可以使机体内过氧化物 质增加，可对机体造成损害，男性生殖健康造成损害，所以补充些硒元素，亦是有益的。含硒较高的食品主要 包括黑米、黑豆等黑色食品。

　　（6）兴趣爱好广泛，生活品味高雅。适度体育锻炼，增强体质。夫妻之间关系和谐，保持适量的高质量的 性生活。夫妻之间经常保持乐观向上情趣，可一同欣赏娱乐影视光盘、名星写真片、情爱性爱故事片光盘等。 总之，只有注重身体健康、注重生殖保健、注重生活快乐，才是对生命的真正热爱。