男性更年期的症状与保健

　　更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。

　　过去由于人均寿命较短，人类几乎不能识别与诊断与衰老相关的男性内分泌缺乏疾病；随着医学的发展，人类寿命延长，越来越多的男性由于雄激素水平下降而出现了更年期的症状。但是目前对男性更年期的认识程度还存在较大的差异，少数人对其一知半解，多数则还会感到吃惊和意外，而男性在出现更年期症状时到医院就诊的更是少之又少。如果对之有普遍的认识，就能做到早期诊断、预防和治疗，这将能够有效地推迟男性更年期综合征的发病时间、减轻临床症状的严重程度，提高生活质量，减少医疗开支。因此，唤起全社会对男性更年期的重视，明确男性更年期的基本概念，是目前亟需解决的重要问题。

　　男性更期综合症的症状

　　男性也有更年期？这是一个很多人都感到陌生的概念。先看两个例子：

　　例一：老李今年65岁，已退休几年，闲赋在家。近来一直感觉腰酸背痛，精力不济，白天很容易无缘无故地对家人发脾气，夜晚则经常失眠多梦。为此，老李去医院的许多科室求诊，后在某医院的男性更年期门诊被诊断为”男性更年期综合征”。

　　大量研究表明，除了年龄因素以外，男性更年期还存在高发人群。他们常常有下列几种情况：工作生活压力大，如白领、经理等；患有慢性疾病，如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等；有不良生活方式，如抽烟、酗酒等；生活环境恶劣；缺乏体育运动；腹部肥胖等。

　　男性更年期综合症的中西医治疗

　　目前国际上为流行的减轻男性更年期症状、提高男性活力和生活质量的有效途径就是采用睾酮补充疗法。通过外源性补充睾酮，使其在人体内达到正常生理浓度，从而消除由于部分睾酮缺乏而导致的生理变化及临床症状。即缺啥补啥，针锋相对。与任何药物都不能滥用一样，睾酮补充治疗亦应在专科医生指导下施行。

　　中医根据男性更年期肾虚肝郁主要特点，采用补肾疏肝法治疗男子更年期综合症，取得满意疗效。二仙汤（仙灵脾、仙茅、当归、巴戟天、知母、黄柏等），可阴阳同调，适应于肾阴阳两虚，治疗男子更年期综合征有很好的疗效；在此基础上，肾阴虚，选用二至丸、左归丸；肾阳虚，用右归丸；肝郁气结，用柴胡加龙骨牡蛎汤等。

　　更年期男性的日常保健方法

　　进入更年期的男性，要关爱自我、注重保健，需建立合理的生活方式，要有适当的锻炼、科学的膳食、平衡的营养、充足的休息和乐观的心态，才能平衡渡过更年期，迎来人生第二个璀灿的春天！男子更年期的饮食应从以下几个方面注意：

　　1、体重增加是因为体内新陈代谢功能紊乱所致，因此食物中应多摄取富有蛋白质、钙质和多种维生素类食物，减少含糖量高的食物。其方法主要以新鲜蔬菜为主，鸡、鱼、兔肉等为辅，牛奶和豆类不仅含有更年期所需之钙质、蛋白质，还含有人体必需的各种微量元素，可常食。

　　2、饮食结构应以低盐、清淡、荤素搭配适度为原则。

　　3、晚餐不要过饱，一日三餐的比例可按早、中、晚餐各占热量的35%、35%、30%；切忌暴饮暴食。

　　4、蜂蜜中含有各种营养素，又能润肠润便，虽说它所含糖分并不少，但适当的蜂蜜亦可以减少其它高热量食物的摄入，又有其“润、缓、解毒”之功，往往利大于弊。因此每天喝一汤匙左右的蜂蜜进行身体调节是较好的选择。

　　5、忌辛、燥、辣等刺激性的食物。

　　6、虾肉、羊肉、牛肉、狗肉、核桃等，具有强筋骨、益精血的作用。对于出现性机能衰退、性欲减弱的更年期男性而言，多食这类食物能有效改善并增强性功能。在烹调的时可适当辅以多种补肾中药，如用肉苁蓉炖羊肉，杜仲爆羊腰，冬虫夏草清焖鸭等，亦可适当地饮用人参酒、二子酒等（二子酒配方：菟丝子100克，五味子50克，低度白酒100毫升）。这样可以改善因肾阳不足所致的性欲减退，夜尿频繁等更年期症状。

　　7、对于烦躁易怒、失眠头痛、记忆力减退、紧张倦怠、心血管功能差等男子更年期患者，饮食方面应多注意摄入一些能改善头痛、头晕、乏力、心悸、气短等症状的食物。如大枣、核桃仁、燕麦、山药、龙眼等。如龙眼大枣粥，枸杞子炖甲鱼等，可有效地宁神静心，增强记忆力。同时注意不喝咖啡、绿茶等易兴奋的饮料，每晚临睡前饮灵芝茶，这样既可增加抵抗力，又能较好地进入睡眠。

　　要解决好男性这一特殊时期的许多问题，不仅是医护人员和病人本身的责任，更重要的是需要全社会各界人士的共同关注和重视！

　　例二：某公司王经理四十几岁，事业如日中天，家庭美满幸福，可谓事事顺意，心想事成。然而美中不足的是他近一年来常感困倦、疲乏，工作时心猿意马，注意力不集中，工作效率降低，且易失眠多梦，心情忧虑，脾气变得急躁；更为尴尬的是每逢夫妻亲昵“短兵相接”时，总是早早地败阵，大有今非昔比之感。对此，王先生原先还不以为然，总认为是工作劳累、竞争激烈的缘故，但经过休整依然如故，于是他的妻子提醒他也是戏谑他说：“是不是到了男性更年期！” 妻子言出无意，丈夫听者有心。一句话说得他气从心来，“更年期是你们女人的事，怎么会轮到男人头上？”后来，他去医院专科检查。结果他的妻子果然言中，他确实患了“男性更年期综合征”。

　　据研究，40～70岁的男性中约40%的人会有一种或数种以上的男性更年期症状，且症状种数随年龄增高而增多。到80岁以上的高龄时，80～90%的男性都或多或少有不同程度的男性更年期症状，通常表现为以下症状：

　　1、躯体症状：主要表现为失眠，乏力，食欲不振，骨骼及肌肉疼痛，皮肤萎缩，腹部肥胖；

　　2、血管舒缩症状：主要表现为心悸，阵发性潮热，面红，多汗；

　　3、性生活方面症状：主要表现为性冲动减少，性欲下降，勃起功能障碍；

　　4、精神心理症状：主要表现为健忘，注意力不集中，焦虑，情绪低落，自信心下降，工作效率降低。

　　雄激素水平下降是导致男性更年期综合症的根本原因

　　女性更年期已为人们所熟知，而男性更年期常被人们所忽略。实际上，男女两性都要经过从成年过渡到老年这一阶段，即医学上所称的“更年期”，这一阶段出现的身体和精神等方面的症状表现，称为“更年期综合征”。男性更年期综合症由体内雄性激素（睾酮）水平的下降所致，医学界也称之为部分缺（PADAM）”。

　　男性体内的睾酮主要影响男性的大脑、肌肉、骨骼、生殖器官等的功能。雄性激素分泌在青年期达到高峰后会逐渐下降，并由此引起一系列生理变化及临床症状。但是雄激素的降低过程比较缓慢，不象女性雌激素下降那样突然发生，所以男性更年期症状不如女性那么明显。发病年龄一般在55～65岁左右，临床表现轻重不一，轻者甚至无所觉察，重者影响生活及工作，患者感到很痛苦。

　　中医理论认为，男子更年期肾气逐渐衰少，精血日趋不足，而出现肝肾阴虚，精血亏损，形成男子更年期的病理基础。部分男子由于体质、疾病、劳逸、生活、社会环境、精神等因素的影响，不能自身调节而出现一系列功能紊乱征候，即出现更年期综合征。