随着城市经济的发展,大量农村流动人口涌向城市。外来流动人口大多是处于性活跃期的青年人,并且文化程度低,艾滋病预防知识缺乏,长期远离家人和亲人,容易发生高危行为,因此,流动人口已成为艾滋病防治的重点人群。长宁区是上海市流动人口聚集的地区之一,至2006年底,全区户籍常住人口数约83万,流动人口数约102万人。从全球艾滋病流行情况来看,传播途径主要以性接触传播为主,特别是商业性行为对艾滋病病毒传播的影响,不仅涉及直接参与者——商业性服务提供的女性和受供的男性人群,而且使一般人群可能由此受到感染。因此,商业性性工作者一直是艾滋病预防和控制的重点人群。普及艾滋病知识已经成为许多发展中国家较为可行的选择,是艾滋病预防和关怀的重要组成部分和切入点。所以,了解流动人口对于艾滋病的基本知识、对待艾滋病感染的态度和性行为情况,有助于卫生工作人员有针对性地开展艾滋病健康教育活动,从而制订更有效的干预方式。
调查对象与方法:
使用自行设计的问卷,由经过统一培训的调查员进行面对面的询问调查。整体项目采取配额抽样的方法,针对流动人口聚集的场所主要是建筑工地、工厂、市场、娱乐场所、饭店、宾馆和外来人口聚居地等开展调查,本篇文章涉及流动人口均为娱乐场所从业人员,共219人。调查内容包括社会人口学特征、流动情况、性行为情况、艾滋病知识知晓情况以及对艾滋病人的态度和看法。
调查结果:
1、社会人口学特征
219名调查对象中,男性占11.0%,女性占89.0%。年龄在17~49岁,平均年龄为25岁,93.6%为汉族。初中文化程度者多,占62.1%,小学及文盲占24.2%。56.2%的被调查者平均月收入为1000~3000元,30.1%的被调查者平均月收入在1000元以下。婚姻状况为未婚的占调查人数的 55.7%。
2、流动情况
63.9%的被调查者来上海的时间为半年及以上,36.5%在上海从事娱乐场所工作在3个月以下,34.2%的被调查者在上海娱乐场所从业时间超过1个月。第1次外出打工年龄平均21.6岁,包括上海平均到过2个城市打工。74.4%的被调查者对上海各方面满意,只有21.0%的认为在上海压力比较大,工作之外,主要和老乡朋友同学交往占63.5%,其次是和同事熟人交往占38.8%。
3、艾滋病知识的知晓情况
艾滋病知识包括传播途径、日常接触等共11个知识点。调查对象对血液传播、性传播和母婴传播这3种传播途径的正确回答率分别为94.5%、 94.1%和81.7%;此外,有77.2%的人能够正确回答HIV可以通过母亲的奶汁传染给婴儿。大部分被调查能够正确回答握手、吃饭等日常生活接 触不会传播HIV,但是仍有接近70%的被调查者对蚊虫叮咬是否传播HIV存在误解。只有54.3%的被调查者认为使用安全套可以预防HIV感染,仅有40.1%的人能够对服用抗生素能否预防HIV感染做出正确回答。
4、对待艾滋病感染者/病人及其家人的态度
47.9%的被调查者不愿意和艾滋病感染者/病人一起工作,56.2%的人愿意和艾滋病感染者/病人及其家人一起工作。
5、被调查者的性行为状况、安全套使用及HIV检测情况
90%以上的被调查者自述有过性行为。在196名近1个月有性生活的被调查者中,33.2%的人近1个月每次性生活均使用安全套,但是有29.1%的人性生活中从来不使用安全套。110名近1个月使用过安全套的被调查者使用安全套主要用来避孕占70.9%,其次是防病59.1%。71.9%的被调查者自述近1个月只有1个性伴,12.3%的被调查者近1个月性伴数2~3人,14.3%的被调查者近1个月有4个及以上性伴。只有4.6%的人自述曾经做过 HIV检测。
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