肛周尖锐湿疣的诊断

　　尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒六型、十一型、二十四型及十八型引起的一种上皮乳头瘤样增生。由于好发于肛门周围和外生殖器部位，能够通过性接触感染，尤其在性混乱者中比较多见，所以近年来多称之为性病疣，并列为性传播疾病之一。其发病率已占到性病的第二至第三位。尖锐湿疣多发生于青年人。病程进展缓慢，病人多在无意中发现生殖器处长一无痛性疣状物，其潜伏期平均为3个月。

　　尖锐湿疣患者皮损初期为小的淡红色丘疹，后逐渐长大，表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变，有的呈菜花状，根部可有蒂，表面湿润呈污灰色，时间较久者表面可有糜烂渗液，时有痒感而搔抓，可继发细菌性感染，表面出现脓性分泌物，有臭味和疼痛。但需要明确的是，尖锐湿疣病毒在人体的湿热、潮湿、皮肤较薄部位很容易生存。男性好发于阴茎、龟头、包皮、包皮系带、腹股沟、肛门和直肠等处。而阴茎疣通常发生于性交外伤的皮肤表面，尿道内也可发生尖锐湿疣，但多见于尿道口，偶可发生于膀胱内，尤其包皮过长的病人更易患病。

　　肛周尖锐湿疣就是指在肛门及肛周皮肤粘膜交界处的发生疣状赘生物，肛周尖锐湿疣的诊断，根据临床症状，由医生凭经验判断即可。如有必要，可以做醋酸白实验。

　　很多尖锐湿疣患者感觉肛周痒，往往是心理作用，不必害怕，只有长了东西，才去医院确诊。

　　由于肛周尖锐湿疣和痔疮在肛门附近都会生出赘生物，因此肛周尖锐湿疣要与痔疮鉴别。痔疮是因为肛管长期的受重力作用血液流通受阻使直肠下端黏膜下和肛管皮肤下痔静脉丛扩大、屈曲和充血而形成，分内痔、外痔和混合痔。是赘生物。痔疮从肛门内膨出于肛门外，表面充血成紫红色，是囊性的物体。而尖锐湿疣疣体是实体增生物。需医生诊断。

　　尖锐湿疣是通过附着物（染有病毒的人或物）感染的。性接触和类似性接触（吻、拥抱等）重要的传播途径。同时也可通过卧具、浴盆、浴巾、马桶盖等间接途径而传播。不同部位的尖锐湿疣可通过自体接种，互相传染。这种疾病可以有效治疗，一经治疗，就不会复发。若在治疗后又发现有新的疣体，往往是再次感染。不论长在什么部位，治疗方法是相同的。

　　简便易行而有效的局部疗法有：液氮冷冻、CO2激光、高频电刀、电灼等。范围较大的尖锐湿疣可以手术切除。