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性病防治

  性病防治由性交传染的疾病统称为性病。过去只把经典性病(venerealdisease,VD仅由性交直接接触传染的传统性病)即淋病、梅毒、软下疳及性病性淋巴肉芽肿4种病称为性病。1976年,世界卫生组织(WHO)把性病所包含的种类扩大至十多种,规定:凡与性行为,性接触密切相关的各种传染病统称为性传播疾病(STD)。1983年11月,在日内瓦召开的医生会议上,确定用“性传播疾病”代替过去使用的“性病”一词。
  
  近年来,性传播疾病已扩展至包括少50种微生物所感染的疾病。新增加的病种有:生殖器疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、艾滋病、腹股沟肉芽肿、非淋菌性尿道炎、巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多症、阿米巴病、生殖器念珠菌病、加特纳菌性阴道炎、肠梨形鞭毛虫病、疥疮、滴虫病、股癣、盆腔放线菌病、肠道细菌感染、肺囊虫病、弓形体病、阴虱病、类圆线虫病、隐孢子虫病、乙型肝炎等。我国已规定将淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、软下疳、艾滋病等几种疾病作为我国的性病监测病种,其他如乙型肝炎、阿米巴病、阴道念珠菌病、滴虫病等虽然也可以通过性交传染,但性交只是其途径之一,未列入监测病种。而且在做诊断时,应考虑到性病在人们认识中的传统观念,尽量避免把非监测病种定性为性病。
  
  我国在1964年已宣布消灭了性传播疾病。但自1979年以来,性传播疾病又在我国重新出现。目前,我国目前性病的流行呈上升趋势,性传播疾病患者为数不少。据有关报道,仅1997年,我国30个省市报告性病约50万,实际性病患者远不止此数。性病较高发的省市有上海、海南、浙江、江苏等。而且发病年龄提前,尤其15岁以下的儿童性病发病率明显上升。其中以淋病为多见,其次为非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、软下疳、艾滋病、梅毒和生殖器疱疹等。梅毒的发病率明显上升。
  
  引起STD的病原体种类繁多,如病毒,衣原体,支原体,细菌,真菌,螺旋体,原虫和寄生虫等。它主要通过性交传播,也可以通过皮肤、粘膜、口唇和舌的接触传播。必须注意的是,使用避孕套等屏障工具对于部分STD有一定预防作用,但也不是绝对安全。在我看来,性病和一般的传染病的区别不是很明显,只不过性病集中在接触传染和体液传染,而两性的生殖器官都比较脆弱,容易入侵和感染。两性的生殖器和附近都比较温暖和潮湿,给病菌和病毒以比较好的生长和繁殖环境。近年来有许多人误解了卫生的定义,过多过频地清洁外生殖器,破坏了人体天生的防御机制和适宜的酸碱环境,这反而增大了性病传染的可能。性病的传播也不限于性交,任何可能的直接或间接的接触或体液交流都可能造成性病的传染。所以一听到是性病就把患者与淫乱联系起来的想法是错误的。从各大医院的统计,有55%以上的患者都没有过性乱交,有的后天患者甚至从未有过性交经历。即使发现自己患有性病,也不要背上思想包袱,更没有必要在别人面前抬不起头。
  
  性病的危害很大,也很广。
  
  首先危害患者生理健康,尽管其中大多数病种不属于致死性疾病,但它们传染性很强,引起生殖器官、附属淋巴结病变甚至全身皮肤和重要器官的病变,并能引起各种并发症与后遗症,由病毒感染所致STD有可能诱发癌症。一般患性病后,首先出现泌尿、生殖器的不适,如淋病的尿频、尿急、尿痛及尿道口溢脓;梅毒的硬下疳;生殖器疱疹的阴部溃疡、糜烂及疼痛。除泌尿生殖器的不适外,常常引起内生殖器的病变,如合并附睾炎、睾丸炎、前列腺炎、盆腔炎、附件炎等引起不孕或不育。
  
  此外性病的感染尚可引起全身的不适,如梅毒的心血管、神经损害;生殖器疱疹的脑膜炎、心肌炎;淋病的关节炎、腹膜炎等。严重的性病,如艾滋病是一种高度致死性的疾病,迄今为止尚无理想的治疗方法,对人类的危害更大。

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