②其次危害患者心理健康。从我接触过的许多病例,性病对人的影响主要还是心理的影响。过多的担忧和自卑自责对一个人的发展的伤害更大。患性病后绝大多数患者表现为紧张、焦虑、急躁、不安、忧心忡忡、失眠、自卑、自暴自弃。有的人甚至不敢回家,不敢见妻子,欲一死了之。我认为,对性病患者实施心理治疗是相当必要的,只有消除了性病带来的心理障碍,培养了治疗的信心,放下种种思想包袱,保持轻松和谐的心境,改善睡眠,才有利于增强机体免疫力、减轻炎症,有助于治疗,有效防止复发。心理治疗对于那些怀疑自己患有性病的患者更显得重要。那些没有症状,却老是怀疑自己患有性病,不相信屡次检查结果,总以为漏诊的,很可能只是常见心理疾病中的疑病症。这只能通过心理治疗解决。
③对社会家庭构成了严重危胁。性病往往造成夫妻间感情破裂,夫妻间的真诚、爱情将不复存在。家庭失和,社会交往的急剧减少,必然影响工作、学习和生活,人也没有情绪和精力积极维护氛围的和谐。人格的变态,和玉石俱焚的想法,更是不利于社会的安定与团结。前不久在南宁就发生过舞厅、吧厅屁股被扎事件,而传闻是艾滋病患者的一种对社会报复、拖人下水的行为。损人不利己,这是愚蠢的。
一般皮肤病和性病还是有区别的,如荨麻疹、皮肤瘙痒、痱子、鸡眼、带状疱疹、寻常痤疮、血管瘤、湿疹、银屑病(牛皮癣)等就只是属于一般皮肤病。还有,一些性器官皮肤病或炎症,如阴囊湿疹、包皮龟头炎也容易被误认为是性病。
但是皮肤传染病就很可能与性病有关。以癣为例:
癣为皮肤常见的病,由霉菌引起。霉菌侵犯人体可分为试层和深层,试层霉菌病称癣,常见的有头癣、手癣、脚癣、甲癣、体癣、股癣、花斑癣。患癣者可出现皮肤糜烂、脱屑、起疱和增厚,自觉瘙痒,毛发脱落;甲板呈灰白或污黄色,失去光泽、变形。
此外,在生殖器或肛门附近出现一些异常症状,比如阴茎珍珠样丘疹病、白斑、增殖性红斑、皮角、血管性水肿、固定药疹、结核疹、绒毛状乳头状瘤、仅发生阴茎上的牛皮癣等,容易被误解为性病,引起不必要的不信任、忧郁、自卑、自责和紧张。但是这也不表明就可以不去理会,异常症状一般也是疾病的表现,大多需要及时治疗。
很多人询问,怀疑性病或得了性病怎么办?性病还是有一定的症状的,当您发现自己有了这些症状,不妨去医院确诊一下,以免殆误医治时机(去大医院,而不要相信街头广告。每一家医院都有皮肤科、性病科或皮肤性病科治疗,专科医生训练有素,知识面广,而且都十分注意为患者的隐私保密。治疗所需的经费是经过物价部门制定的。而据报道,街头广告的业者许多都是无证经营,而且很宰,没有性病也说是有性病。我有亲戚只是更年期白带分泌异常就给说是性病坑了几千块钱,现在仍在打官司。此外要注意的是,某些地方查性病滥用“高科技”,如PCR,目前我国绝大多数性病防治机构都不具备开展PCR的条件。)。发现性病并不难,有过不洁性交史,或为性病的高危人群,当发现有泌尿、生殖器不适或全身不适,都应视为性病的征兆,前去找医生治疗。即使没有任何不适,只要有可疑的病史,都可找医生作体检。就目前来说,国内各大医院性病的诊治基本都由皮肤科负责,因此只需到皮肤科就诊即可。有些大医院甚至专门成立了性病科。
性传播疾病的治疗必须对症下药,那种想当然的不经医学检查检测的做法是不负责任的。一些医生只是随便看看症状就开药,这不能够信任。因为①可能误诊;②没发现一些潜伏期内或症状轻微的并发症;③用药剂量不够,造成致病微生物的耐药性,或过量用药,危害人体健康。我也不主张患者因为种种顾虑不上医院而自己找药吃(这可能是很多患者浏览“性病防治”栏目的初衷)。我主页中的各种资料仅仅作为参考,无知是烦恼的根源,我办此栏目的目的不是为了治病(出于对患者负责,即使来信我也只答疑,不为患者开处方),而是普及这方面的知识,消除人们无谓的恐惧、惊慌,使人类更善于保养、保护、调剂自己,从而更健康快乐;这也可以作为专业医生的参考资料,以我的所知和经验帮助医生们开拓视野,更多地掌握各种鉴别、治疗的方法和注意事项,更好地为患者实施治疗;此外还有很重要的一点就是:在人们了解性病及其诊治手段过程之后,能不被一些缺乏医德的医生蒙骗,不耽误治疗,不张冠李戴,或在诊断、手术和用药时大量省钱。这也是智慧人生的一部分。一般来说,药价昂贵和疗效显著并不是同一名词,正如我列出的性病及皮肤病有关用药价格表,一些药很便宜但效果不见得差。我也希望医生们在熟悉各种治疗方案以后,能为患者着想,在价格和疗效、副作用之间取得较好的均衡,不负我们救死扶伤的神圣使命。
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张耀龙 副主任医师 毕业于上海第二军医大学医疗系。原长宁区中心医院皮肤科主任,获上海市科技进步奖…
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