隐睾系一侧或两侧睾丸未降入阴囊而停留于下降途中任何部位。胚胎第9个月时,两侧睾丸会通过腹壁的腹股沟管,沿着腹膜鞘状突下降到阴囊。如果睾丸的下降过程受到阻碍,睾丸会停留在下降途径的中途,便成为隐睾,又称为睾丸未降。
男性胎儿在母体发育时,其睾丸的下降过程发生障碍,“抛锚”于下降途中,阴囊里找不到睾丸,就发生了隐睾症。究其原委,主要有以下三个因素:
(1)解剖因素
①在胚胎期,睾丸系带很短或缺如,不允许睾丸充分下降。
②睾丸系膜与腹膜发生粘连,使睾丸无法向下。
③睾丸的血管发育异常,弯曲或皱折,从上方牵拉而限制睾丸下降。
④精索的血管或输精管太短。
⑤睾丸体积过大,腹股沟管过紧或外环远端进入阴囊的口缺乏,则睾丸无法进入阴囊内。
⑥阴囊发育异常,阴囊太小,容不下睾丸。
(2)内分泌因素
睾丸下降要有足够的动力,那就是要依靠母体的促性腺激素刺激胎儿睾丸间质细胞产生雄激素,故:
①睾丸本身有缺陷时,对促性腺激素不产生下降反应而发生隐睾;
②因睾丸下降发生在血液中促性腺激素浓度很高时,所以当母体促性腺激素匮乏,也会导致睾丸下降不全。
(3)遗传因素
有部分隐睾病人有明显家族史,故遗传因素也许是隐睾发生原因之一。或许还有其他一些原因导致隐睾的发生,预计随医学水平的不断提高,这些原因会一一明朗化,从而找出有效的防治方法,阻止这种疾病的发生。
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