水疝不是疝

　　水疝是中医对鞘膜积液的称呼，但西医并不将此病划属于疝。所以这是两种不同的病，切不可混淆。疝气主张手术治疗，而鞘膜积液一般采用穿刺抽液后注药治疗，不用手术。疝气和鞘膜积液虽然症状有些相同，但二者的发病原因是不同的，治疗手段也不相同，需要谨慎区分。

　　什么是疝气？

　　疝气俗称小肠窜气，男女老幼均可发病，向体外突出的疝内容物不是气体，多为小肠和其它脏器，女孩多为卵巢和输卵管，有时按压平躺可消失，伴有不同程度酸、胀、痛感，有少数无痛感。传统多用手术治疗，但许多患者由于对手术的恐惧，以及年龄、体质、自身伴有的病发症等诸多因素拖延病情，耽误治疗以至于发生嵌顿或绞窄，造成肠梗阻、肠坏死，有的甚至危及生命，年轻人会严重影响以后生育。

　　什么是水疝（鞘膜积液）？

　　中医外科名著《外科大成》中这样描述水疝：“若水疝，虽肿面光，虽痛有时，不红不热，按之软而即起者为异耳。”水疝有先天性者，多见于婴儿：后天者则多见于成人。中医认为，水疝的病机有：

　　（1）肾虚水停性水疝：肾主水液，下通阴器，如先天不足，肾气虚则气化不利，三焦气机不畅，水流不通，水湿内停而形成水疝。多为一侧阴囊肿大，站立、走动时不明显，平卧则缩小，多有睾丸下降不全或发育不好。

　　（2）淤血阻络怀水疝：外伤或肿瘤积聚者，血气淤滞，水流不畅，经络阻滞，可致水疝。常见阴囊肿大，局部疼痛并多连带小腹作痛。

　　（3）寒湿内停性水疝：寒内停经络凝滞，水淮不行，亦可致水疝。其主要有阴囊肿胀坠重之感。

　　（4）肝经湿热性水疝：肝经循络于小腹、阴器，肝气郁结不畅，气滞水停，常见发生水疝。这种水疝，阴囊肿大、微红、隐隐伤痛，并常常牵及小腹，排尿短赤，舌红苔腻，多有化脓者。