前列腺尿道网状支架置入术是怎么回事？

　　开放手术和经尿道切除仍为前列腺增生症的主要治疗方法。对那些有严重并发症而不能接受手术的高危患者还缺乏理想的治疗方法，部分患者不得不长期留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘管。使用网状支架治疗前列腺增生症，这种方法操作简单，对病人打击小，治疗效果肯定，国内外学者普遍认为本法是治疗前列腺增生症的理想方法之一。

　　1980年国外首次利用螺旋金属支架治疗前列腺增生症引起的尿潴留，取得了满意的效果。80 年代末，我国部分医院开始应用螺旋支架治疗前列腺增生症，取得了一定成绩。但螺旋支架易引起钙盐沉积形成结石，不能长期放置。1988年国外用不锈钢网状支架治疗尿道狭窄取得了满意效果，并发现术后6个月时全部网状支架均被尿道粘膜覆盖。1990年国外报告网状支架治疗前列腺增生症，获得满意疗效，随访发现术后4～6个月时网状支架亦大部分被粘膜覆盖，而且比球部尿道覆盖的似乎更快。此后德国研制了具有在一定温度下可自行膨胀恢复记忆形状的镍钛形状记忆合金网状支架，这样使置入过程更加简单、更加容易。90年代初在我国已研制出镍钛形状记忆合金网状支架治疗前列腺增生症。其放置过程，与做一次膀胱镜检查的过程差不多，支架放置在前列腺部尿道内，起支撑作用，镍钛形状记忆合金因为其具有在一定温度下恢复记忆形状的功能，排尿由尿道外括约肌控制。一般患者在放置支架4～6个月支架会被尿道粘膜覆盖，不会因尿道内异物而产生结石。如病人无法耐受或未达到预期疗效，可调整支架，重新置入。