肉芽肿性前列腺炎:细胞大,可聚集成片状。具有透明或者淡红染色胞浆,小的泡状细胞核,很象前列腺癌,但实为巨噬细胞。另一类细胞则呈多形性,细胞核固缩,呈空泡状,体积小,成排或者成簇排列,有时可见一些腺泡。
而前列腺癌的细胞呈低柱状或者立方形,有明确的细胞壁,致密嗜酸性的胞浆,细胞核较正常大,染色及形态可有变异,分裂不活跃。其腺泡较小,缺乏曲管状,正常排列形态完全丧失,不规则地向基质浸润,胶原结缔组织层已不存在。腺泡内含有少量分泌物,但很少有淀粉样体。
鉴别时应注意肉芽肿性前列腺炎的腺泡形成很少,病变与正常腺管的关系无改变,常可见退行性变的淀粉样体与多核巨细胞。前列腺癌如发生明显的退行性变,则组织结构完全消失,毫无腺泡形成的倾向。
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